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颈椎退行性病变伴头痛头皮麻，类风湿严重，如何治？
疾病：椎间盘突出提问于 2025-04-03 10:48 -
病情描述：
大夫您好片子上说C5-6及C6-7椎体重度尖变及间隙缩窄未见软组织肿胀及钙化结论为颈椎退行性骨关节波以增生椎小关节紊乱及椎间盘突出病变为主）头痛厉害头皮麻颈椎不敢大范围活动而且一活动就有吧吧的响声本人多年患有类风湿病很严重了和这有关吗？现在吃药没有效果这种情况下最好是如何治疗？能做牵引吗有人建议买个什么充气的也是类似牵引吧我描述不好这病和类风湿不关吗？我类风湿很严重行动不便非常感谢您啊2009年病情严重曾经治疗情况和效果：现只吃药治疗效果不明显想得到怎样的帮助：希望能得到您的解答和指导非常感谢您（）
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回答1
颈椎退行性骨关节病出现头痛、头皮麻等症状，且患者有严重类风湿，治疗需综合考虑。包括明确病情、选择合适治疗方式、注意日常保养、药物治疗及必要时的手术干预等。 1. 病情明确：通过进一步的影像学检查，如磁共振成像（MRI），更清晰地了解颈椎间盘突出程度、神经受压情况等，为治疗提供依据。 2. 治疗方式：症状较轻时，可先尝试保守治疗，如物理治疗（包括热敷、按摩、针灸等），改善局部血液循环，缓解肌肉紧张。若保守治疗无效或症状严重，可能需要手术治疗。 3. 日常保养：避免长时间低头，选择合适的枕头，适度进行颈部活动。 4. 药物治疗：可使用非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布）缓解疼痛和炎症；营养神经药物（如甲钴胺、维生素 B12）促进神经修复。 5. 手术干预：如果颈椎间盘突出严重，压迫神经导致明显的神经功能障碍，可能需要进行颈椎间盘切除术、椎间融合术等手术。 总之，对于颈椎退行性病变，应根据个体情况制定综合治疗方案，同时积极治疗类风湿，定期复查，以改善症状，提高生活质量。
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