胸腺瘤实验室检查,胸部CT是先进而敏感检查纵隔肿瘤的方法,它能准确地显示肿瘤的部位,大小,突向一侧还是双侧,肿瘤的边缘,有无周围浸润以及外科可切除性的判断,对于临床和普通的X线检查未能诊断的病例,胸部CT有其特殊的价值(图3~6)。CT有助于确定胸腺瘤的范围,不仅可以检出体积微小(5mm以上病灶),X线检查不易发现的胸腺瘤体的存在;同时通过增强CT显示肿块是否侵犯或压迫上腔静脉、升主动脉、气管,显示心包、胸腔有无少量积液,以纵隔及肺内有无微小转移灶等X线胸片无法显示的情况。一般情况下,胸腺瘤为软组织密度,CT值在40HU以上。静脉注射造影剂后,可见中度或均匀增强。肿瘤呈囊性变时,CT值为15HU左右。胸部CT可清晰地显示瘤体有无钙化及钙化程度与范围。所有侵入性胸腺瘤的病人应进行上腹部CT扫描,以检测有无膈下转移性扩散。
胸腺瘤实验室检查,X线检查是发现及诊断纵隔肿瘤的重要方法。胸部平片正位相,胸腺瘤常表现为一侧隔增宽或突向一侧胸腔的圆形或椭圆形致密影,突向右侧多于左侧,也可见突向双侧胸腔。突向左侧常被主动脉球掩盖,突向右侧可与上腔静脉重叠。肿物影边缘清晰锐利,有的呈分叶状。侧位像可见位于胸骨后心脏大血管前密度均匀形态上呈实质性肿块影(图1、2)。少数胸腺瘤可见条状,点状,块状和不成形的钙化,其钙化程度较畸胎瘤为低。有的胸腺瘤呈扁片状伏于心脏大血管之上,此种类型在X线检查中最难诊断。侧位病灶断层是确定胸腺瘤简单易行且经济的检查方法,它能显示肿瘤的存在,大小,密度,在无条件行复杂的检查时,侧位病灶体层尤为实用。 标准的后前位与侧位胸片是诊断大多数胸腺瘤的是简单有效的检查方法。肿块阴影主要位于前纵隔或前上纵隔,可以位于胸廓的正中间,但大多数情况下是偏向一侧的。后前位胸片常显示为圆形、卵圆形或浅分叶状,位于心影的上部,靠近心脏与大血管连接处(图6)。
中医不适合治疗胸腺瘤。尽管中医在我国有着悠久的历史,对于治疗疾病,中医也有丰富的经...
郑顺利 副主任医师 暨南大学附属第一医院
恶性胸腺瘤是能够转移到骨头上的。恶性肿瘤的扩散和转移途径有4种:1直接蔓延:恶性肿...
罗荣城 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
胸腺瘤是一组具有广泛组织学多样性的肿瘤,事实上,包括Ⅰ期在内的任何组织类型的胸腺瘤...
罗荣城 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
在临床上发现,胸腺瘤患者约有20-50%无症状,检查时发现纵隔肿物。多数患者是因肿...
郑顺利 副主任医师 暨南大学附属第一医院
胸腺是人体的免疫器官,胸腺瘤的治疗一般选择手术,而切除胸腺后人体的T免疫细胞没有了...
郑顺利 副主任医师 暨南大学附属第一医院
从临床上看,放疗期间是不忌口的,最好是多补充营养丰富的食物,当然以高蛋白、高纤维素...
罗荣城 主任医师 南方医科大学中西医结合医院