3 岁儿童包茎经扩张治疗后仍存在包皮口紧等情况,是否需要手术需综合多方面因素判断,包括包皮狭窄程度、是否反复感染、是否影响排尿、孩子的配合程度以及后续发育可能。 1.包皮狭窄程度:若狭窄严重,影响包皮上翻,即使多次清洗和扩张效果不佳,可能需要手术。 2.反复感染:若经常出现包皮炎、龟头炎等感染症状,手术治疗有助于预防感染复发。 3.排尿影响:如果导致排尿困难、尿流细或尿潴留,手术可能是必要的。 4.孩子配合度:孩子能较好配合日常护理,可先观察;反之,手术可能更利于治疗和护理。 5.后续发育:部分孩子随年龄增长,包茎情况可能改善;若到一定年龄仍未改善,手术可能是适宜的选择。 总之,对于该儿童的情况,建议密切观察,定期复查,根据具体变化决定是否进行手术。同时,要注意保持局部清洁,预防感染。

种情况最好还是做手术解决,因为即使能露出龟头,但包皮过长的情况不能解决,以后得包皮龟头炎的机率也随之增加,故可以择期手术治疗。

这个可以先这样处理,等年纪大了,然后再考虑再手术。

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黄为民 主任医师 南方医科大学南方医院
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