肝的功能

您好！有关肝脏的作用是什么，肝解毒时由于血液在流动的关系，它不是把血液关起门来做这个工作的，而是肝脏结构边流动边解毒，解毒的同时身体的其他部位正常运转中还会继续产生代谢产物。

肝是人体内最大的消化腺,有分泌胆汁,促进脂肪的消化和吸收,并具有解毒,代谢和防御等功能.肝硬化大多是由于得了慢性乙型肝炎,没有及时治疗,或久治不愈转变为迁延性乙型肝炎,而导致的一种比较严重的肝脏疾病——肝硬化.如不及时治疗,可转变为肝癌.

肝脏主要就是解毒作用的，因此注意保护肝脏是很重要的。

治疗肝硬化,肝腹水方面,可以说目前西医尚无良好的疗法,多采用输白蛋白,打利尿针等保肝药物治疗,虽能暂时解除病人痛苦,但治标不治本,容易反复,建议您最好采取中西医结合以中医为主,西医为辅,中西合壁,取长补短,临床上取得了理想的疗效.不仅具有保肝,养肝,护肝,柔肝,缩脾,还可以促进肝细胞的再生和修复功能,利尿排水.

肝脏是人体最大腺体，红褐色，质软而脆，呈楔形，右端圆钝，左端扁薄，可分为上、下两面，前后两缘，左右两叶，成人肝脏重约1400g(男性1500g左右，女性1300g左右)占体重的1/30－1/50。?肝脏位于腹腔右上部并占据上腹的一部分，小部分位于左上腹,卧位时，肝脏的上界在右侧锁骨中线第五肋间，通过叩诊便可发现其上界。一般情况下在上腹部触摸不到肝脏下缘，但有一少部分人肝脏位置下垂，则可于肋缘下触及肝下缘。在儿童期，肝脏位置较成人略低，肝下缘在肋下1cm－－2cm处，少年期后，在肋下不易触及。肝脏的位置可随体位及呼吸变化有一定改变，站位和吸气时肝脏下移1－－2cm，而仰卧位和呼气时则有所上升。肝脏的邻里关系肝的邻近脏器有：左叶上面连于膈，与心包和心脏相邻；右叶上面连于膈，与右胸膜腔和右肺相邻，因此，肝右叶脓肿有时侵蚀膈面而波及右胸膜腔和右肺；右叶后缘内侧邻近食管；左叶下面接触胃前壁；方叶下接触幽门；右叶下面前边接触结肠右曲；中部近肝门处邻接十二指肠；后边接触肾和肾上腺。肝脏有病时会影响这些器官的功能，同样，这些器官的病变也会侵犯肝脏。肝以肝内血管和肝内裂隙为基础，可分为五叶、四段：即左内叶、左外叶、右前叶、右后叶及尾叶；左外叶又分为左外叶上、下段，右后叶又分为右后叶上、下段。肝脏被许多韧带固定于腹腔内，肝脏表面被灰白色的肝包膜包裹着。肝脏的血液供应3／4来自门静脉，1／4来自肝动脉。门静脉的终支在肝内扩大为静脉窦，它是肝小叶内血液流通的管道。肝动脉是来自心脏的动脉血，主要供给氧气，静脉收集消化道的静脉血，主要供给营养。认识肝脏要有效地防治肝病，首先就要对肝脏有一个正确的了解。要了解肝脏在体内的位置，知道肝脏是一个什么样的器官，清楚在生命运动中它起哪些作用，以及如何保护肝脏不被病毒及有害物质侵犯，患了肝病之后如何治疗和调养等。人体内，除了我们熟知的心脏、肺、胃及肾脏外，还有一个最大的消化腺----肝脏，这些脏器就是我们常说的“五脏”。肝脏是人体中最大的腺体，也是最大的实质性脏器，主要位于右季肋部及上腹部。我国成年人肝脏的重量：男性为1230?450克，女性为1100?300克，约占体重的1／40?／50。因为肝脏有丰富的血液供应，所以呈棕红色，质软而脆。肝的大部分位于右季肋部及上腹部，小部分位于左季肋部。肝大部分为肋弓所覆盖，仅在腹上部左、右肋弓之间露出3?厘米，贴靠腹前壁，所以，正常时在右肋缘下不易触及肝下界，但在剑突下可触及到2?厘米。如果成人肝上界的位置正常，而在右肋缘可下触到肝脏，则为病理性肝肿大，同时可通过触诊大致判断杆脏肿大的程度。小儿肝脏下界可低于肋弓。由于肝上面借冠状韧带连于膈，因此呼吸时，肝可随膈的运动而上下移动，升降可达2?厘米。腹上部以及右季肋区如果受到暴力打击或肋骨骨折时，可导致肝脏破裂。肝脏是人体重要的免疫器官肝是构成网状内皮系统的重要组成部分，也是免疫的重要器官，并积极地参与正常免疫活动，它虽不直接产生抗体，但有大量巨噬细胞，在免疫中发挥重要作用。肝内的巨噬细胞是固定性的，称枯否氏细胞，从肠道来的抗原微粒，大多在肝内被枯否氏细胞吞噬和清除。和一般巨噬细胞不同，枯否氏细胞不具有增加抗原免疫原性的能力，相反有消除或减弱抗原性的作用。枯否氏细胞能否噬来自血液循环的抗原抗体复合物和其他有害物质，以消除这些物质对机体的损害。枯氏细胞是肝窦中的吞噬细胞，能对循环免疫复合物进行有效的处理，肝的血窦是清除血清循环免疫复合物的最大场所。肝还能合成多种补体成分，肝功能衰减时，补体含量明显下降，所以肝脏对机体免疫机能的调节起着重要的作用。肝脏的化学结构肝脏是由肝细胞组成，并有丰富的血管网，呈红褐色，质软而脆，易受暴力打击而破裂，引起致命性大出血。肝细胞极小，必需通过显微镜才能看到。人肝约有25亿个肝细胞，5000个肝细胞组成一个肝小叶，因此人肝的肝小叶总数约有50万个，肝细胞为多角形，直径约为20～30微米，有6-8个面，体积约4900平方微米，不同的生理条件下大小有差异，如饥饿时肝细胞体积变大。每个肝细胞表面可分为窦状隙面、肝细胞面和胆小管面三种。肝细胞里面含有许许多多复杂的细微结构：如肝细胞核、肝细胞质、线粒体、内质网、溶酶体、高尔基氏体、微粒体及饮液泡等组成。每一种细微结构都有它极其重要而复杂的功能，这些功能保证了人的生命的存在，保证了人能够活下去。肝细胞核它有复制遗传信息的功能。患肝炎时，肝炎病毒侵入肝细胞核内，病毒基因可以与肝细胞核中DNA相结合（整合）。一旦整合，HBsAg即难以清除，致使HBsAg长期携带。线粒体每个肝细胞有1000-2000个线粒体，其中储有70种以上的酶和辅酶，如谷丙转氨酶（SGPT或ALT，简称转氨酶）、细胞呼吸酶、三磷酸腺苷等。当饥饿、全身缺氧、肝炎或胆汁淤积时，线粒体是最早、最敏感的受害者，可极度膨胀引起转氨酶升高等生化功能紊乱。内质网是肝细胞质中呈扁平囊状或泡管状的结构。分粗面内质网和滑面内质网两种。粗面内质网是肝细胞合成蛋白质的基地，并可将一种多余氨基酸转为另一种较少的氨基酸。肝细胞摄取氨基酸合成蛋白质的速度很快。一般认为，白蛋白是由粗面内质网膜上的多核蛋白体合成。滑面内质网广泛分布于肝细胞质内，常与粗面内质网和高尔基氏体相连，三者功能也密切相联。滑面内质网是粗面内质网的2.5～3.2倍。它的质膜上有许多酶系，如氧化还原酶系、水解酶系、合成酶系等等。肝糖原的合成和分解、脂肪代谢、激素代谢、药物代谢、解毒过程和胆汁合成都是在滑面内质网进行的。此外，肝细胞摄取的许多有机物都在滑面内质网上进行合成、分解、结合等生物化学反应。患肝炎时，由于内质网受损，出现白蛋白生成减少，蛋白质代谢异常，致使患者的血清白蛋白与球蛋白比值（A／G）倒置，絮状试验与浊度试验异常。由于纤维蛋白原及凝血酶原制造减少，导致出血倾向。由于糖原减少，导致低血糖。由于解毒功能减弱，导致药物毒副反应增强。由于在胆红素代谢中，间接胆脸红素变成直接胆红素的过程也是在内质网中进行的，因此内质网受损害时发生肝细胞性黄疸，致使皮肤、巩膜黄染。溶酶体肝细胞中含溶酶体丰富，主要分布于近毛细胆管的肝细胞质内，为单膜包绕的致密小体，直径0.4微米，内含多种消化水解酶，能分解蛋白质、糖、脂肪、核酸及磷酸等。还能消化退变衰老的内质网、线粒体等细胞器及其他。异物，从而保持肝细胞内容的自我更新，被喻为细胞内的“消化系统”和“清洁工”。阻塞性黄疽时，溶酶体积极参与胆色素的转移，在肝炎、缺氧、胆固醇增多或肝部分切除时，溶酶体明显增多。肝炎病毒可直接损坏溶酶体而导致正常和邻近肝细胞的溶解坏死。高尔基氏体每个肝细胞大约有50个高尔基氏体，分布在肝细胞核附近，占细胞质体积的10％。高尔基氏体与肝细胞内分泌和外分泌功能都有密切关系，如胆汁分泌就与其密切相关。又能参与合成胞质膜的糖蛋白和形成初级溶酶体。肝细胞合成的蛋白质和脂蛋白，一部分转移到高尔基氏体内储存加工，再排到窦周间隙。微粒体微粒体内的酶主要是过氧化氢酶和过氧化物酶。为防止过氧化氢在细胞内蓄积。微粒体还能将还原型辅酶氧化。微粒体中还有与酒精的代谢和糖异生的有关酶类。与胆固醇代谢也有关。肝癌细胞的微粒体减少。饮液泡具有吸收和输送胞内物质的功能。了解肝脏的功能肝脏是人体最大的腺体，它在人的代谢、胆汁生成、解毒、凝血、免疫、热量产生及水与电解质的调节中均起着非常重要的作用，是人体内的一个巨大的“化工厂”。一、代谢功能：①糖代谢：饮食中的淀粉和糖类消化后变成葡萄糖经肠道吸收，肝脏将它合成肝糖原贮存起来；当机体需要时，肝细胞又能把肝糖原分解为葡萄糖供机体利用。②蛋白质代谢：肝脏是人体白蛋白唯一的合成器官；γ球蛋以外的球蛋白、酶蛋白及血浆蛋白的生成、维持及调节都要肝脏参与；氨基酸代谢如脱氨基反应、尿素合成及氨的处理均在肝脏内进行。③脂肪代谢：脂肪的合成和释放、脂肪酸分解、酮体生成与氧化、胆固醇与磷脂的合成、脂蛋白合成和运输等均在肝脏内进行。④维生素代谢：许多维生素如ABCD和K的合成与储存均与肝脏密切相关。肝脏明显受损时会出现维生素代谢异常。⑤激素代谢：肝脏参与激素的灭活，当肝功长期损害时可出现性激素失调。二、胆汁生成和排泄：胆红素的摄取、结合和排泄，胆汁酸的生成和排泄都由肝脏承担。肝细胞制造、分泌的胆汁，经胆管输送到胆囊，胆囊浓缩后排放入小肠，帮助脂肪的消化和吸收。三、解毒作用：人体代谢过程中所产生的一些有害废物及外来的毒物、毒素、药物的代谢和分解产物，均在肝脏解毒。四、免疫功能：肝脏是最大的网状内皮细胞吞噬系统，它能通过吞噬、隔离和消除入侵和内生的各种抗原。五、凝血功能：几乎所有的凝血因子都由肝脏制造，肝脏在人体凝血和抗凝两个系统的动态平衡中起着重要的调节作用。肝功破坏的严重程度常与凝血障碍的程度相平行，临床上常见有些肝硬化患者因肝功衰竭而致出血甚至死亡。六、其它：肝脏参与人体血容量的调节、热量的产生和水、电解质的调节。如肝脏损害时对钠、钾、铁、磷、等电解质调节失衡，常见的是水钠在体内潴留，引起水肿、腹水等。肝脏做了哪些重要的工作?肝脏是人体内最大的消化腺，也是体内新陈代谢的中心站。在肝脏中发生的化学反应多达1500种以上。实验证明，动物在完全摘除肝脏后，即使给予相应的治疗，最多也只能生存50多个小时。这说明肝脏是维持生命活动的一个必不可少的重要器官。肝脏的血流量极为丰富，约占心输出量的1／4。每分钟进入肝脏的血流量为1000?200毫升。肝脏的主要功能有：①制造胆汁，帮助脂肪消化。肝功能不好时，胆汁生成排泄出现障碍，食物中的脂肪消化不良，常引起腹泻和消瘦。②储藏和释放糖分。象储水池一样，肝脏随时吸收糠分，用时释放，以维持血液中的浓度。肝功受损时，人就会感到乏力、疲倦、出冷汗、心慌、气促等不适。③制造多种人体所必需的蛋白质。肝脏是生成人体白蛋白的惟一场所，如果肝脏损伤太重，血液里的白蛋白严重减少，便可发生水肿，危及生命。④肝脏可分泌与凝血有关的蛋白质，例如多种凝血因子等。如果损伤肝脏，伤口会出血不止，甚至可因内脏大出血而导致死亡。⑤解毒作用。肝脏是人体最大的化工厂，有些化学物质如酒精、人体新陈代谢中所产生的有毒物质，可能通过肝脏解毒后由尿中排出。此外，肝脏还参与脂肪、维生素、激素的代谢，还有吞噬作用、防御作用以及调节血容量及水电解质平衡、产生热量等功能。在胚胎期，肝脏还有造血功能。总之，肝脏为维持生命所起的作用之多是别的脏器所不能比拟的。肝脏的功能受损，会引起全身的不适症状，所以，保护肝脏就是保护生命。肝脏是怎样进行蛋白代谢的?由消化道吸收的氨基酸在肝脏内进行蛋白质的合成；脱氨、转氨一系列加工后，合成的蛋白质进入血循环，满足全身及组织器官的需要。肝脏是合成血浆蛋白的主要场所。肝脏合成的蛋白质种类很多，除血浆蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原外，球蛋白和白蛋白也是在肝脏内合成的。血浆蛋白可作为体内各种组织蛋白的更新之用，所以对维持机体蛋白质代谢起重要作用。氨基酸代谢的脱氨基反应及蛋白质代谢中不断产生的废物氨的处理均在肝内进行。氨是机体内有严重毒性的物质，肝脏可以把它造成无毒的尿素，从肾脏经小便排出，达到解毒目的。肝病病人肝功能出现障碍时，血浆蛋白就会减少，同时血氨会升高。当肝病到了晚期，肝功能发生了衰竭，丧失了处理氨的能力，即可产生“氨中毒”，病人发生肝性昏迷，人事不知，随时有死亡的可能。肝脏功能受损时，合成白蛋白明显减少，血浆渗透压降低，经常会出现双下肢可凹陷性浮肿并形成腹水。肝脏是怎样进行糖代谢的?肝脏在血液中的血糖浓度发生变化时，会自动调节，以保持血糖浓度正常。