患者有头昏、呼吸困难症状,且患风湿病、糖尿病、脑溢血多年,目前症状加重,基层医院无化验辅助检查。诊断和治疗需综合考虑多种因素,包括既往病史、当前症状、体征等。 1.病史分析:患者有糖尿病史,5 年未化验血糖,可能存在血糖控制不佳的情况,影响血管和神经,加重头昏和呼吸困难。 2.症状评估:呼吸困难可能由心肺功能异常引起,如心衰、肺部感染等。头昏可能与脑溢血后遗症、脑血管病变、血压异常等有关。 3.风湿病影响:风湿病可能导致关节疼痛、心脏损害等,间接影响身体状态。 4.当前体征:需详细检查生命体征,如体温、血压、心率、呼吸频率等,以及心肺听诊、神经系统检查等。 5.治疗考虑:在无法明确诊断时,应先采取支持治疗,如吸氧改善呼吸困难,密切监测生命体征。待条件允许,尽快转上级医院完善检查明确诊断。 总之,对于这种复杂的病情,需要综合考虑多方面因素,谨慎处理,尽快明确诊断以制定精准的治疗方案。

这种情况如果输糖水要加胰岛素中和。

要结合临床症状、体征和检查一起看。

风湿性关节炎多与链球菌感染相关,特点是呈游走性,多侵犯大关节,一般不会导致关节畸形...
蔡小燕 主任医师 广州市第一人民医院
风湿病的起因与以下几点有关:
免疫反应:风湿性疾病是一类侵犯多组织...
周毅 主任医师 暨南大学附属第一医院
风湿性疾病是一类侵犯多种组织多系统和内脏器官的自身免疫性疾病。即使是相同的病人相同...
周毅 主任医师 暨南大学附属第一医院
风湿病大多具有遗传倾向,但风湿病不属于遗传病。一些风湿性疾病特别是结缔组织病,遗传...
周毅 主任医师 暨南大学附属第一医院
由于风湿病不但诊断难,治疗也有一定的难度。绝大部分风湿病只能控制,不能根治。
黄建林 主任医师 中山大学附属第三医院
抗RA-33抗体是对Hela 细胞的核蛋白产生的一种特异性抗体。其靶抗原为33kD...
黄建林 主任医师 中山大学附属第三医院