手颤且紧张时加重,可能由多种原因引起,如生理性震颤、甲状腺功能亢进、帕金森病、特发性震颤、小脑病变等。 1.生理性震颤:多在情绪激动、劳累、寒冷等情况下出现,一般为短暂性,无需特殊治疗,通过休息、放松可缓解。 2.甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多,导致代谢加快,神经兴奋性增高,除手颤外,还可能有消瘦、多汗、心悸等症状。治疗常使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛尔等药物。 3.帕金森病:多见于老年人,除手颤外,还有动作迟缓、肌肉僵硬等表现。治疗药物有左旋多巴、多巴胺受体激动剂(如普拉克索)、抗胆碱能药(如苯海索)等。 4.特发性震颤:病因不明,常表现为姿势性或动作性震颤,饮酒后可减轻。治疗可选用普萘洛尔、阿罗洛尔等。 5.小脑病变:小脑受损可引起共济失调,导致手颤,常伴有平衡障碍等。治疗需针对病因,如脑血管病需改善脑循环。 手颤可能是多种疾病的表现,若手颤持续不缓解或伴有其他不适,应及时到正规医院神经内科就诊,进行相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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