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长期治疗未愈的多种症状该如何诊治
疾病：提问于 2025-04-02 13:23 -
病情描述：
问题描述:问题描述:没有咬合关系连生理高度都没有关节大剂量激素治疗后张口受限等一直重建咬合2年多颞和合关节紊乱等问题右侧胸锁乳突肌疼后来咬合没建好在06年7月又封闭治疗双侧胸锁乳突肌3天每侧3针当时无力心里特别不好受之后右侧胸靠肩部出现红点到手灼热疼＼麻＼凉等症状颈部僵硬胸至面臂到手都是凉的特别疼一直理疗治疗口内当时垫着纱布.那以后右面部麻跳疼右颈至手麻疼热凉等症状症状重时胸锁乳突肌中部和斜角肌明显肿一直对胸锁乳突肌疼和斜叫角肌消炎治疗特别重时左侧也有相同症状1月至今一直理疗和调合治疗按医生做很多检查都未见异常医生说法不一样但最典型的症状是双手小鱼际萎缩右臂不同的位置脉波没有和变弱按斜角肌特别疼8月和9月又诊断半面痉挛瞳孔放大交感神经损伤等等现在咬合高度基本确定但此症状未减我想放弃治疗但这又折磨我能否帮我究竟该怎么检查和治疗哪里能治疗.
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回答1
患者长期受多种症状困扰，包括颞下颌关节紊乱、胸锁乳突肌疼痛、小鱼际萎缩、半面痉挛等，经多种治疗效果不佳。涉及神经损伤、肌肉问题、关节紊乱等。 1.颞下颌关节紊乱：这是常见的口腔颌面疾病，可能由咬合关系异常、创伤等引起。症状包括关节疼痛、张口受限等。治疗方法有物理治疗、咬合调整、药物治疗（如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布）等。 2.胸锁乳突肌疼痛：可能由过度使用、损伤或炎症导致。治疗包括休息、热敷、按摩、药物止痛（如对乙酰氨基酚、吲哚美辛、美洛昔康）。 3.小鱼际萎缩：常与神经损伤有关，如尺神经损伤。需进一步检查明确病因，治疗可能包括营养神经药物（如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺）、物理治疗等。 4.半面痉挛：多由面神经受压或刺激引起。治疗方式有药物（如卡马西平、苯妥英钠、加巴喷丁）、注射肉毒素、手术等。 5.交感神经损伤：可导致感觉和血管功能异常。治疗以促进神经修复为主，如使用神经营养药物。 患者病情较为复杂，建议到正规医院的神经内科、口腔科等相关科室进一步完善检查，明确诊断，制定综合治疗方案。同时，患者应保持良好的心态，积极配合治疗。
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