4 个月大男婴患有先天性心脏病,室间隔缺损(嵴下)且左室轻度增大。是否需要手术,要综合多方面因素判断,包括缺损大小、症状表现、心脏功能、生长发育以及未来自愈可能性等。 1. 缺损大小:如果缺损较小,对心脏功能影响不大,可能有自愈机会,可先观察。若缺损较大,影响明显,则手术可能性增加。 2. 症状表现:若患儿经常出现呼吸困难、反复肺部感染、喂养困难等,手术可能是必要的。 3. 心脏功能:通过心脏超声等检查评估心脏功能,若功能受损严重,需考虑手术。 4. 生长发育:若影响了孩子的正常生长发育,如体重不增、身高落后,手术可能是适宜的选择。 5. 未来自愈可能性:部分小型室间隔缺损在孩子成长过程中有自愈的可能,但需定期复查评估。 总之,对于该患儿是否手术,需要综合考量上述因素,并在专业医生的评估和建议下做出决策。

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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院