多发性抽动秽语综合症?

多发性抽动秽语综合征是一种以头面部、肢体或躯干肌肉的抽动并伴有言语障碍为主要症状的综合征。此病好发于3～13岁小孩，尤以男孩为多见。发病时，表现为多部位突发性的肌肉抽动，如眨眼、点头、歪嘴、缩鼻、耸肩、走路突然跳跃呈“雀跳状”，常被家长误认为是坏习惯。佳佳的父母怎么也想不到一向被老师、邻居和亲朋好友认为品学兼优的12岁的儿子近几个月来面部总是扮怪相，而且还骂人、吐唾液。家长教育，甚至打骂，都不见效。后来四肢像跳舞样扭动，这才意识到是否有病，到医院一查，医生说这是“多发性抽动秽语综合征”。多发性抽动秽语综合征是一种以头面部、肢体或躯干肌肉的抽动并伴有言语障碍为主要症状的综合征。此病好发于3～13岁小孩，尤以男孩为多见。发病时，表现为多部位突发性的肌肉抽动，如眨眼、点头、歪嘴、缩鼻、耸肩、走路突然跳跃呈“雀跳状”，常被家长误认为是坏习惯。在肌肉抽动的同时，由于喉肌声带和膈肌也突然收缩，从而发出爆发性的怪叫声。由于病人还有秽语，所以常被家长认为是“学了坏样”。虽被家长训斥、打骂，但孩子依然如故、屡教不改，家长为此伤透脑筋。抽动症状每遇情绪紧张、焦虑、时加剧；逢注意力高度集中时明显减轻，因此，更不易被家长想到是病态，而贻误及时治疗。尽管本病的抽动部位广泛，抽动的形式又多样化，但是，对于具体某一个病人来讲抽动的形式却较固定、刻板，在数月甚至几年内很少会有改变。此外，在儿童期，有许多疾病可以引起抽动，所以，必须与不良习惯、多动症、小舞蹈病、癫痫、癔症和强迫症等进行鉴别。所以提醒家长们，一旦当你的孩子出现秽语和怪动作时，应该想想是否有病态的可能。1.心理行为疗法对患儿进行心理治疗,鼓励患儿参加体育活动,合理安排作息时间,避免过度紧张和劳累。　　2.药物治疗通常对抽动秽语综合征应尽早采用药物治疗,多巴胺受体阻滞剂有较好的疗效。目前西医治疗本病均为控制症状，进行病因治疗的尚无报道。其中最常用的药物是氟哌啶醇、泰必利。但其相应副作用较明显，如锥体外系不良反应、动作缓慢、肌张力增强、张口困难等，严重者可影响继续治疗，同时服用安坦可减少副作用。吩噻嗪类药物如奋乃静疗效亦可，有人认为症状控制及病情稳定方面不如前两药。抑制多巴胺合成及消耗多巴胺作用的药物四苯嗪在部分病人亦有较好效果，但副作用也很明显。　　总之，西药作用于神经递质及受体，控制症状较快，因药理作用无选择性，在控制症状的同时亦有明显控制正常肌群的副作用。部分病人因副作用突出或无法抵消，只好中断治疗，影响了本病的治疗和预后。　　3.手术治疗抽动症一般预后良好。抽动-秽语综合征属于慢性神经精神障碍，病程迁延，服药大多数可以控制症状，但须较长时间维持服药治疗。对药物实在不能控制的，年龄在18周岁以上，可考虑采用立体定向微创手术治疗，如果症状较重严重影响社会功能的患者年龄可适当放宽。主要的手术方式目前有两种：一种是目前常用的有脑深部核团毁损术（俗称“细胞刀”），但一般只能单侧毁损，同时做双侧并发症发生的几率较高；另一种目前最新的手术治疗方法是脑深部电刺激术（DBS，俗称“脑起搏器”）手术（Vandewalle教授最早开始于1999年）。这种手术是神经调控性手术，具有对大脑的正常结构不破坏、可逆、可调节等优点，大部分患者可以取得较好的治疗效果，部分患者通过神经调控治疗后可以根治，但其机制还不详,可能是通过电刺激使脑内核团的一些神经递质的代谢或受体重新达到平衡有关。

抽动症怎样护理?首要表现为不自主的、刻板的行动，例如一再地眨眼、做怪脸、摇头、耸肩、做出咳嗽声、清嗓声等。最多见的是一种俄然、时间短、重复、刻板的一群肌肉或数群肌肉的小抽动，表现为眨眼、挤眉、呲牙、做怪相、耸肩、转颈、答应、摇头、转变躯体、甩动手臂等运动性抽动，也可为类似咳嗽声、清嗓声等发声性抽动。患这类疾病的孩子常伴有多动、注意力集中困难、睡眠差等心思问题。