大便时肛门疼，是痔疮还是肛瘘？

肛裂和痔疮都是常见的肛部疾病，对于人体的危害都同样非常大，一旦患上将严重影响患者的正常生活;两者虽然相似，但还是有一定的区别， 肛裂是以肛管皮肤裂口，肛管溃疡，难以愈合为主要表现。 痔疮则是由于肛部周围静脉形成静脉曲张、静脉血管团，以及直肠下端粘膜滑动而形成的。

大便时肛门疼可能是痔疮，也可能是肛瘘，还可能是肛裂、肛周脓肿、肛窦炎等。 1.痔疮：是肛管或直肠下端的静脉丛充血、肿大。常因不良饮食习惯、久坐久站等引起。症状有便血、肛门肿物脱出、疼痛等。治疗可使用痔疮膏、栓剂，严重时需手术。 2.肛瘘：多由肛周脓肿发展而来，是肛管或直肠与会阴皮肤相通的慢性、感染性通道。主要症状是肛门周围的外口反复流出脓液、瘙痒、疼痛。一般需手术治疗。 3.肛裂：肛门部位的皮肤裂伤，多因大便干结、用力排便导致。表现为肛门疼痛、便血。可通过坐浴、涂抹药膏等治疗。 4.肛周脓肿：肛门周围软组织的急性化脓性感染。局部红肿、疼痛剧烈，伴有发热。通常要切开引流排脓。 5.肛窦炎：肛窦、肛门瓣发生的急慢性炎症。常有肛门部坠胀、疼痛。治疗以抗感染为主。 总之，大便时肛门疼的原因较多，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院肛肠科就诊，明确诊断，进行针对性治疗。

您好！据你所述，你这可能是肛瘘，形成初期是以脓肿、炎症为主，炎症消退，瘘道逐渐形成，主要表现是在直肠的周围后分泌物持续的排除。"建议您到医院肛肠科检查，检查明确后再进行手术治疗。

在日常生活中，人们患了肛瘘，却常误认为患了痔疮，失去了治疗的最佳时机，因此，如何了解自己是患了何种肛门疾患，有着非常重要的意义。①分泌物及排泄物：痔疮，一般肛门较少有分泌物，当内痔严重脱出时，有分泌物存在，但分泌物多稀薄；而肛瘘多为脓性物，多伴有臭味。②病史：痔疮患者与肛瘘均可引起肛门肿痛，但痔疮肿痛多由内痔嵌顿或炎性外痔引起，以手还纳肛内后多可缓解；而肛瘘则可见肛门红肿热痛、肛周脓肿的病史。③特征：痔疮生长在肛门缘，与肛门紧紧相连接；而肛瘘之外口，距肛缘有一定距离，且瘘口鲜红或有凹陷瘢痕，按压可有脓汁从瘘口流出，自觉有条索状物从瘘外口延伸向肛门。

你好，肛瘘从本质上讲是肛周脓肿的一种后遗症，临床上尽大多数肛瘘都由此而来。肛周脓肿一旦形成，应立即治疗，以阻断其扩散;不论何种肛周脓肿，应予以一次性根治，以免引起肛瘘等后遗症。痔疮是指人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。建议你去医院做相关检查，对症治疗。

肛瘘和痔疮是两种很常见的肛肠疾病，症状也有相似之处，所以将痔疮和肛瘘混淆是比较多见的事情，很多患者就是误以为肛瘘是痔疮，认为不是什么大病而不去治疗导致病情加重痔疮的一个主要症状是内痔脱出。脱出于肛门外的内痔，受到括约肌的夹压，静脉回流受阻，而动脉血仍不断输入使痔核体积增大，直至动脉血管被压闭，血栓形成，出现痔核变硬、疼痛，难以送回肛门内。肛瘘也是常见的肛门疾病。也可以称为痔漏，是肛管、直肠周围脓肿溃破切开后的后遗症。肛瘘大多是非特异性感染，少数是结核性的。其内口位置是在齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，长年不愈有可能病变成肠恶变。　　　肛瘘是由于肛门周围脓肿而导致的一种疾病，不经过治疗是很难自愈的。而其后果即是长期从瘘外口流出脓汁、分泌物，甚至粪便。很多患者误以为消肿就治好了肛瘘，其实不然，脓肿消除只是治标，而肛门里面内瘘口并没有消除，病灶在，那么肛瘘就容易复发，很多患者出现一年发作一次的现象，原因就在于此。肛瘘每发作一次，就可能形成一条瘘管，一般的患者有1～2条，多的有十几条。瘘管多了，反复刺激括约肌，会导致括约肌机能减退，大便失禁，甚至发生肛管恶变。