室间隔缺损合并膜部瘤形成是一种心脏结构异常,涉及缺损大小变化、对生育的影响、寿命、手术治疗方式及轻度三尖瓣反流的处理等。 1. 室间隔缺损大小:目前室间隔缺损约 5*4mm。缺损大小会影响病情严重程度,较小的缺损可能症状不明显,但仍需密切观察。 2. 膜部瘤形成:膜部瘤形成不一定是好事,它可能是心脏的一种代偿表现,但也可能增加并发症风险。 3. 生育影响:一般经过规范治疗,心功能良好,是可以生育的。但孕期需密切监测心脏情况。 4. 寿命:若病情稳定,治疗得当,寿命可接近正常人。但若病情进展,未有效治疗,可能影响寿命。 5. 手术治疗:是否手术取决于多种因素,如缺损大小变化、症状等。手术方式有开胸和介入,选择哪种需综合评估,介入创伤小但有一定适应证。 6. 轻度三尖瓣反流:轻度反流暂时可不手术,定期复查,若加重则需进一步治疗。 总之,室间隔缺损合并膜部瘤形成需要重视,定期复查,根据具体情况选择合适的治疗方法,以改善预后。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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