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腹胀一定是巨结肠吗？排便正常
疾病：先天性巨结肠提问于 2025-04-02 11:57 -
病情描述：
就有点腹胀医院就说怀疑是但是排便什么的都很正常啊我就想问腹胀就一定是巨结肠吗
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回答2
腹胀不一定是巨结肠，还有多种可能原因，如消化不良、肠道菌群失调、肠梗阻、腹部肿瘤、慢性肝病等。 1.消化不良：饮食不当、胃肠动力不足等可导致，常伴有嗳气、恶心等症状。治疗上可调整饮食，使用多潘立酮等促进胃肠动力的药物。 2.肠道菌群失调：菌群失衡影响肠道功能，出现腹胀。可补充双歧杆菌等益生菌。 3.肠梗阻：肠道梗阻使气体和内容物积聚，引起腹胀。需根据梗阻情况，可能采取禁食、胃肠减压或手术治疗。 4.腹部肿瘤：肿瘤压迫肠道，影响肠道蠕动和通畅性。明确诊断后，多需手术、放化疗等综合治疗。 5.慢性肝病：肝功能异常影响消化，导致腹胀。治疗包括保肝、抗病毒等。 总之，腹胀的原因多样，不能仅凭腹胀就诊断为巨结肠。出现腹胀且持续不缓解，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。
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回答1
先天性巨结肠的基本病理变化是在肠壁肌间和粘膜下的神经丛内缺乏神经节细胞无髓鞘性的副交感神经纤维数量增加且变粗因此先天性巨结肠又称为“无神经节细胞症”由于节细胞的缺如和减少使病变肠段失去推进式正常蠕动经常处于痉挛状态形成功能性肠梗阻粪便通过困难痉挛肠管的近端由于长期粪便淤积逐渐扩张肥厚而形成巨结肠实际上巨结肠的主要病变是在痉挛肠段90%左右的病例无神经节细胞肠段位于直肠和乙状结肠远端个别病例波及全结肠末端回肠或仅在直肠末端新生儿期常因病变段肠管痉挛而出现全部结肠甚至小肠极度扩张反复出现完全性肠梗阻的症状年龄越大结肠肥厚扩张越明显越趋局限
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