三周半孩子咳嗽一个半月未愈,可能与感染未完全控制、过敏、气道高反应性、鼻后滴流综合征、胃食管反流等有关。 1.感染未完全控制:有时病原体较顽固,或使用的药物不敏感。可进行痰培养和药敏试验,明确病原体,选择敏感抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、阿奇霉素等。 2.过敏:孩子可能对环境中的某些物质过敏,导致咳嗽。需避免接触过敏原,必要时使用抗过敏药物,如氯雷他定、西替利嗪。 3.气道高反应性:气道在受到刺激后容易收缩痉挛,引发咳嗽。可使用支气管舒张剂,如沙丁胺醇。 4.鼻后滴流综合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。治疗鼻部疾病,如使用生理性海盐水喷鼻。 5.胃食管反流:胃酸反流刺激咽部导致咳嗽。注意饮食,避免睡前进食,必要时使用抑酸药,如奥美拉唑。 孩子长时间咳嗽原因较复杂,建议家长带孩子到正规医院进一步检查和治疗,明确病因后进行针对性处理。

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