患者患病两年,多地就医后肌酐 360,近期出现头疼、肚子疼、腰不舒服等症状。可能是慢性肾病进展,也可能是其他疾病导致,如高血压、糖尿病并发症、泌尿系统感染、药物副作用等。 1. 慢性肾病进展:慢性肾病控制不佳,肾功能逐渐下降,导致肌酐升高和多种不适。需要进一步评估肾功能,调整治疗方案。 2. 高血压并发症:长期高血压可损伤肾脏和血管,引发这些症状。要监测并控制血压,常用药物有硝苯地平、厄贝沙坦、美托洛尔等。 3. 糖尿病并发症:糖尿病若控制不好,易影响肾脏和血管。需严格控制血糖,药物如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等。 4. 泌尿系统感染:感染可引起相关症状。应进行抗感染治疗,如使用左氧氟沙星、头孢呋辛等。 5. 药物副作用:某些治疗药物可能有不良反应。需排查并调整用药。 总之,患者的情况较为复杂,需要综合考虑多种因素,进行全面的检查和评估,以明确病因,制定个体化的治疗方案。同时,患者要保持良好的生活习惯,注意休息,避免劳累和感染。

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张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
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卢富华 主任医师 广东省中医院
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卢富华 主任医师 广东省中医院
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卢富华 主任医师 广东省中医院
肾功能衰竭时,这些物质的排泄发生困难,摄入过多的蛋白质,会导致代谢废物和毒素在体内...
梁东辉 主任医师 南方医科大学珠江医院