高血压患者反复胸腔积液渗漏如何治疗

对于反复出现胸腔积液渗漏且难以控制的情况，可能由多种原因导致，如结核未控制、低蛋白血症、心功能不全、自身免疫性疾病、胸膜炎症等。 1. 结核未控制：如果结核治疗不彻底，可能导致胸腔积液持续产生。需调整抗结核药物方案，如使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，同时监测药物副作用。 2. 低蛋白血症：蛋白水平低会影响胶体渗透压，导致积液生成。可通过补充白蛋白，加强营养支持来改善。 3. 心功能不全：心脏泵血功能减弱，引起循环障碍。需使用利尿剂如呋塞米减轻心脏负荷，改善心功能的药物如地高辛等。 4. 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等，需使用免疫抑制剂如环磷酰胺等控制病情。 5. 胸膜炎症：积极抗感染治疗，可选用头孢菌素类、喹诺酮类等抗生素。 总之，对于反复出现的胸腔积液渗漏，需要综合考虑多种因素，进行全面的检查和评估，制定个体化的治疗方案。同时，患者应注意休息，加强营养，保持良好的心态，积极配合治疗。

您好，原因不明就无法彻底治愈，胸膜炎反复出现大量胸腔积液，建议胸腔闭式引流治疗。这样可以将积液引出来，然后对症治疗，如果有条件，可以到三甲医院进一步检查，查找出原发病才能彻底治愈。医生询问：

病例分析:高血压对人的巨大危害根据你所提供的信息，“胸腔有积液生成和严重渗漏”与高血压无直接关系。意见建议:已经确诊患有“结核”了吗？考虑胸腔积液还是与结核有关，结核本身属于慢性消耗型疾病，首先要抗结核药物强化治疗；其次，消除胸腔积液，一是可以利尿，要注意肾功能、电解质变化，二是可以输入白蛋白增加胶体渗透压，减少渗出量，三是要增加营养，进食优质蛋白如（豆制品、瘦肉、鸡、鸭、鱼肉等），也可请结核科专家进一步诊治。

健康人的胸膜腔为负压，每天会产生500－1000ml的液体，但是通过再吸收，保持3－5ml的液体起到润滑的作用。如果某些病变使液体生成过多或者吸收过少，就会产生胸腔积液。胸腔积液在年轻人多见于结核性胸膜炎，做结核菌素试验