软下疳与硬下疳的区别及软下疳治疗与自愈情况如何

软下疳和硬下疳在症状、病因、病程、治疗难度和自愈可能性等方面存在差异。软下疳通常疼痛明显，而硬下疳一般不痛。软下疳的治疗需要综合多种方法，自愈可能性较小。 1.症状：软下疳的溃疡较深，边缘不整齐，周围有红晕，伴有疼痛和化脓；硬下疳的溃疡边缘整齐，基底硬，无明显疼痛。 2.病因：软下疳由杜克雷嗜血杆菌引起；硬下疳由梅毒螺旋体感染所致。 3.病程：软下疳进展较快；硬下疳相对缓慢。 4.治疗：软下疳常用药物有阿奇霉素、头孢曲松钠、红霉素等，需遵医嘱足疗程用药。 5.自愈：软下疳一般难以自愈，若不治疗，病情可能加重。 总之，软下疳和硬下疳有明显区别。一旦出现相关症状，应及时到正规医院皮肤科就诊，接受专业诊断和治疗，避免病情延误。

硬下疳不会疼硬下疳最主要的特点就是不痛不痒.梅毒硬下疳是由梅毒螺旋体所产生的一种冉冉传染性疾病。常初发于外生殖器的部位，逐渐经淋巴液、血液而进犯全身各器官，因而临床症状与体征多种。另一方面梅毒又可陈年无症状而呈掩盖状态。梅毒大多由性交传染，也可经胎盘传给下一代而诞生胎传梅毒。

软下疳跟硬下疳除了名称相似外，差别还是很大的。软下疳很疼，硬下疳不痛只是其中一个差异。软下疳由于出现了对磺胺和四环素，氯霉毒等耐药菌株而使治疗不易也不会自愈，并可产生多种严重并发症，还请尽快就医。　　软下疳是临床常见的性传播疾病，但是由于软下疳病毒最初就是由梅毒一期硬下疳中分离出来的，因此，软下疳与硬下疳经常混淆，为了进一步认识软下疳，现在就介绍软下疳与硬下疳有哪些区别！　　软性下疳是自1852年法国医学家Brassean氏，从一期梅毒(硬下疳)中分离出来另一种主要的性病。在19世纪以前人们把梅毒与软性下疳混为一谈。直到1889年，意大利皮肤病学家杜克雷从3例患有生殖器溃疡的病人患部取脓性分泌物，接种到自己身上，并形成了溃疡。他在自身患部排出的脓性分泌物中发现一种微生物，这种微生物特别喜欢在含有新鲜的人血或兔血的培养基上生长，所以被称之为杜克雷氏嗜血杆菌，就是以后证实的软性下疳致病菌。　　感染后潜伏期平均2-3天，大部分病例约在1周以内，有时少数病例可在数周以后发病，女性比男性的症状一般较轻，潜伏期也长。　　软下疳初发为外生殖器部位的炎性小丘疹，24-48小时后，迅速形成脓疱，3-5天后脓疱破溃后形成溃疡，境界清楚。溃疡呈圆形或椭圆形，边缘为锯齿状，其下缘有潜浊现象，周围呈炎症红晕。溃疡底部有黄色猪油样脓苔，并覆盖很多脓性分泌物，剥去脓苔可见出血，疼痛明显，触诊柔软。　　软下疳数目在最初仅为1-2个，因可自身接种，故可在附近又出现新生病灶。软下疳大部分发生在外阴部位，男性多在冠状沟、包皮、龟头、包皮系带处。女性多发生在阴唇、外阴、后联合。阴部以外如手指、口唇、舌等部位也可见到。　　而硬下疳往往在发生后1～2周，附近的淋巴结肿大，多为两侧性，数目较多，触之坚硬，但无压痛，不化脓也不溃破。硬下疳出现在感染螺旋体后约3周左右，最先侵入部位，如男性的龟头、包皮、冠状沟、女性的大小阴唇、阴蒂、阴道口等处。　　硬下疳一般最先出现红斑，逐渐变为硬结，颜色转成紫红或铜红色触之如鼻骨样硬，无疼痛及瘙痒感。硬结表面渐渐出现糜烂，最后形成溃疡，大小约1厘米左右，形状多是圆形，边缘齐整，疮面平坦，表面有少量浆液性分泌物，其中含有大量梅毒螺旋体，传染性极强。　　除生殖器部位外，个别硬下疳可发生在唇舌、手指、乳房、眼睑及肛门等处硬不疳不治疗，一个月后可自然消退，遗留一个浅的疤痕或色素斑。　　软下疳与硬下疳是由不同的病毒引发的，症状其实相似的并不是很多，患者一定要分清病因，积极治疗，以最大限度的控制性传播疾病。　　典型软下疳溃疡的特点是：①数毫米到2厘米直径的溃疡，圆形或椭圆形，溃疡周围有炎性红晕;②溃疡边缘不整齐，像锯齿状，溃疡内壁边缘向下潜行，如穿掘状;③溃疡底部有膜状坏死分泌物，揭开后容易出皿;④整个溃疡柔软，有触痛;⑤溃疡常为中间1个，周围有多个环卫，如同卫星，可能为自体接种感染所致。　　软下疳的溃疡可大可小、可深可浅，对组织的破坏程度也不一，轻的愈后仅留下浅表性疤痕，重的可使隂茎和隂唇大面积坏死而致整个外隂破坏。同时腹股沟淋巴结可肿大、疼痛和破溃。　　软下疳的治疗主要用复方新诺明片，每次4片口服，每日2次，连服7天;或红霉素500毫克口服，每日1次，连服7天;也可用四环素500毫克口服，每日4次，连服10-20天;或强力霉索100毫克口服，每日2次，连服14天。及早使用上述药物治疗，可预防腹股沟淋巴结肿大的发生，对肿大的淋巴结不宜切开，宜用注射器反复抽脓，再注入磺胺噻唑治疗。

因为硬下疳是一期梅毒，梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官，可有多种多样的临床表现，病程中有时呈无症状的潜伏状态。其中病情加重皮肤出现溃烂的情况，是会表现出疼痛的。