原发性脑干损伤是一种严重的颅脑损伤,具有意识障碍、瞳孔和眼球运动改变、去大脑强直、生命体征紊乱、锥体束征等特点。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.意识障碍:患者常表现为昏迷,且昏迷时间较长,恢复缓慢。 2.瞳孔和眼球运动改变:瞳孔大小多变、对光反射消失或迟钝,眼球位置异常或运动障碍。 3.去大脑强直:四肢伸直、角弓反张,为中脑损伤的表现。 4.生命体征紊乱:呼吸、心跳、血压等出现明显异常,如呼吸节律不整、血压波动大。 5.锥体束征:出现病理反射,如巴宾斯基征阳性。 6.其他:还可能伴有高热、消化道出血等并发症。 原发性脑干损伤病情危急,预后较差。一旦怀疑有此损伤,应立即送医,进行全面检查和评估,采取积极有效的治疗措施,以提高生存率和改善预后。

原发性脑干损伤的典型表现多为伤后立即出现持续昏迷状态,昏迷深浅程度不一,少数轻者对痛刺激可有反应,但严重时常呈深度昏迷,一切反射均消失,四肢软瘫,生命体征明显紊乱。损伤在中脑下部、桥脑上部时,表现为呼吸节律紊乱;损伤在桥脑下部时,出现抽泣样呼吸;损伤在延髓部位时常出现呼吸停止。在脑干损伤的早期,由于处于急性脑休克阶段,全部反射可消失,常不能查出锥体束征;待病情稳定后,表现为肢体瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进及病理反射阳性等。四肢肌张力由增高变为松弛无力时,表示病情危重。脑干损伤后常出现其他脏器功能异常,如消化道出血、肺淤血或急性肺水肿等。因此,此类病人易于发生肺部感染等并发症。[

脑干损伤是指中脑,脑桥和延髓的损伤,是一种严重的颅脑损伤,常分为两种:原发性脑干损伤,外界暴力直接作用下造成的脑干损伤;继发性脑干损伤继发于其他严重的脑损伤之后,因脑疝或脑水肿而引起脑干损伤。

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