60 岁女性全身皮肤出现大小不一的瘤体及褐色斑,可能是多种原因导致的,如皮肤纤维瘤、脂溢性角化病、扁平疣、神经纤维瘤病、黑色素痣等。 1. 皮肤纤维瘤:是成纤维细胞或组织细胞增生引起的良性皮肤肿瘤,表现为坚实结节,一般无需治疗,若影响美观可手术切除。 2. 脂溢性角化病:又称老年斑,与皮肤老化、遗传等有关,为淡褐色或黑色斑片,可激光或冷冻治疗。 3. 扁平疣:由人乳头瘤病毒感染所致,为扁平丘疹,可外用维 A 酸乳膏、咪喹莫特乳膏等治疗。 4. 神经纤维瘤病:为常染色体显性遗传病,可出现皮肤牛奶咖啡斑、神经纤维瘤等,需综合治疗。 5. 黑色素痣:是由痣细胞组成的良性新生物,一般无需处理,若有恶变倾向应手术切除。 总之,出现这种情况应引起重视,建议及时到正规医院皮肤科就诊,明确诊断,采取相应的治疗措施。

神经纤维瘤是源发于神经主干或末梢的神经轴索鞘的雪旺细胞及神经束膜细胞的良性肿瘤.可呈圆或梭状硬韧肿物,多发性小结节,或局限性脂肪瘤样包块.若伴有其他系统疾患者,称为神经纤维瘤病.该病多见于皮肤组织,也可发生在胸,腹腔内,单发或多发.表浅的神经纤维瘤,有包膜,不发生恶变,较深而位于软组织内的神经纤维瘤,没有包膜者,于不断长大后,有恶变为神经纤维肉瘤的可能.神经纤维瘤病则以皮肤组织的牛奶咖啡斑和神经纤维瘤为典型的主要特征,治疗方法只有依靠手术切除.多为改善外形与功能,难以彻底根治症状体症: 1.肿瘤大小数量不等,突出体表;巨大者有蒂,皮肤色深,触诊较软.2.牛奶咖啡斑加瘤体者,可有其他临床表现;神经干肿物可有相关部位的麻,痛或感觉迟钝.诊断依据: 1.瘤体多发,多样性;质地较软;2.牛奶咖啡斑;瘤体周围色深;3.神经干有麻木,触痛或感觉迟钝.4.注意骨骼,内分泌,中枢神经系统病变;5.病史较长,病情缓慢.治疗原则: 1.肿瘤影响功能与形态时,可予全切或部分切除;2.肿瘤切除创面巨大时,可用皮片或皮瓣修复.3.术中尽量减少主干神经损伤.
主要为对症处理,如皮损有碍美观者或瘤块增大并有疼痛而疑有恶变者给予手术切除.有癫痫发作者应彻底检查,有时神经外科手术切除后尚可能再发.应告知患者,其子女中有50%可发生本病,必要时应考虑绝育.

建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不复发。这些药物的配合使用奇效实用、省钱方便。

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周就荣 副主任医师 广州市中医医院
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周就荣 副主任医师 广州市中医医院
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