慢性喉炎的护理

慢性喉炎是指喉部黏膜的慢性非特异性炎症，病程超过3个月，可波及黏膜下层及喉内肌。慢性喉炎是造成声嘶的常见原因。根据患者的声音嘶哑、喉部分泌物增加、喉部不适感3个月以上的病史，结合间接喉镜、直接喉镜、纤维喉镜或者电子喉镜下见声带慢性充血肿胀、黏膜增厚或黏膜萎缩附有痂皮，可初步诊断为慢性喉炎。病因1.急性喉炎反复发作或未经充分声带休息，病情迁延不愈，逐渐演变成慢性喉炎。2.用声过度、发声不当、慢性咳嗽使候内肌慢性疲劳，声韧带胶原纤维纤维断裂，黏膜下血管充血、出血、液体渗出增加，形成喉部慢性炎症，常见于教师、演员、歌唱家及强噪声环境工作者等。长期持续高声讲话，过高、过长时间的演唱均可导致本病。3.邻近器官的感染，刺激喉部黏膜形成慢性喉炎。鼻、鼻窦、咽部、气管、支气管、慢性喉炎的护理肺等器官的感染是产生慢性喉炎的重要原因之一，其机制为：①由于呼吸道黏膜互相延续，上述各处的炎症直接向喉部蔓延；②鼻塞：经常用口呼吸，致使喉部黏膜过度干燥；慢性喉炎的护理③炎性分泌物进入喉部，直接刺激喉部黏膜引起慢性炎症；④上述各处的病变，常使发声的共鸣作用发生障碍，易致发声不当并增加喉肌的疲劳。4.外源性刺激性因素引起，周围温度过高的环境、空气中的粉尘、环境中有害气体、烟酒过度引起慢性喉炎。5.作为敏感器官，喉对身体内环境的改变极为敏感。性激素水平的改变、甲状腺功能低下及某些全身性疾病（如心、肾疾病，糖尿病，风湿病等）使血管舒缩功能发生紊乱，喉部长期淤血，慢性喉炎的护理可继发慢性喉炎。6.胃食管反流或喉咽反流（详见喉咽反流）：胃液由于胃食管反流直接损伤喉部黏膜或通过神经反射引起喉部黏膜及黏膜下的慢性炎症。7.过敏：特定的食物、气体或药物可引起特异性体质患者喉腔长期慢性黏膜水肿，造成慢性喉炎。2临床表现1.声嘶声音嘶哑是最主要的症状。初起为间歇性。如累及环杓关节，则晨起或声带休息较久后声嘶反而显著，但一般认为用嗓越多则声嘶越重，继之声嘶逐渐变为持续性。完全失声者很少见。2.喉部分泌物增加常感觉有痰液粘附，每当说话，需清嗓或咳嗽以清除黏稠痰液。

检查喉镜检查：广义的慢性喉炎，通过喉镜检查，按病变的程度可以分为以下5种类型：1.慢性单纯性喉炎喉黏膜弥漫性充血、水肿。声带失去原有的珠白色，呈粉红色，边缘变钝。黏膜表面可见有黏液附着，常在声门间连成黏液丝。2.慢性肥厚性喉炎慢性肥厚性喉炎在组织学上的主要改变是上皮的增生和变性，上皮下层常有广泛的慢性炎症细胞浸润。喉黏膜广泛肥厚，呈慢性充血状，一般呈对称性，以杓间区黏膜较明显。声带明显肥厚，向中线靠拢时有缝隙，呈闭合不全状。室带常受累变肥厚而遮盖部分声带。杓会厌襞亦可较正常增厚。3.喉厚皮病本病与咽喉反流相关。喉腔后部结构广泛对称性增厚，前联合增厚的组织为白色或灰白色，质地较硬，突入喉腔。喉厚皮病是大多是在慢性肥厚性喉炎的基础上出现的，是一种癌前病变，具有恶变倾向。4.萎缩性喉炎多继发于萎缩性鼻炎及萎缩性咽炎。喉黏膜萎缩，表现为喉黏膜干燥、变薄而发亮。杓间区、声门下常有白色、黄绿色或黑褐色干痂，如将干痂咳清，可见黏膜表面有少量渗血，声带变薄，其张力减弱。5.任克水肿近年来也有学者因该病的一些独特表现，慢性喉炎的护理而将其作为单独的一种疾病从慢性喉炎的分类中划分出来。任克水肿肿胀部位主要位于任克层，即声带的固有层浅层，表现为双侧声带全程对称性、弥漫性水肿，双侧声带形如鱼腹状或长水泡状改变。本病与吸烟关系密切，多见于40岁以上的吸烟者，女性更为常见。4诊断根据患者的声音嘶哑、喉部分泌物增加、喉部不适感3个月以上的病史，结合间接喉镜、直接喉镜、纤维喉镜或者电子喉镜下见声带慢性充血肿胀、黏膜增厚或黏膜萎缩附有痂皮，可初步诊断为慢性喉炎。治疗1.去除致病因素去除病因为治疗慢性喉炎的关键。应积极治疗鼻腔、鼻窦、口腔、咽腔病灶，全身性疾病须予治疗；清除职业性致病因子，加强劳动保护；尽量避免接触导致慢性过敏性咽炎的致敏原；戒除不良嗜好（如烟酒过度），养成良好的卫生习惯；进行适当体育锻炼、增强体质，保持健康和有规律的作息、保持良好的心态从而提高自身整体免疫力。2.避免长期过度用声发声休息为重要治疗方法，绝对休息不语最好。若系发声不当引起者，炎症控制后须进行正确的发声方法训练。3.药物治疗对萎缩性喉炎患者，可应用有轻微的刺激腺体分泌增多作用的含碘喉片和口服维生素类药物。4.局部含片、雾化吸入局部含片、雾化吸入可以缓解喉部不适症状。5.嗓音治疗通过系统、科学的发声训练方法，纠正不正确的发声习惯和方法，减少发音时双侧声带之间的摩擦来达到逐渐改善甚至治愈慢性喉炎的目的。6.手术治疗对于慢性喉炎伴黏膜的不典型增生、喉厚皮病等癌前病变者，具有恶变倾向，如果病因治疗无效，可以考虑采用手术治疗。对声带水肿和过度肥厚者，可在手术显微镜或内镜下用冷刀、激光或等离子切除病变黏膜。声带双侧病变应予以分期切除，可防止出现喉粘连。

慢性咽喉炎主要是急性炎症时用嗓过渡，没有很好休息，治愈不彻底，反复发作，导致咽粘膜下淋巴组织增生，肥厚狭窄，刺激咽喉引起的咽部的各种不适感觉，如异物感，咽痒，灼热，干燥，微疼等分泌物或多或少，但粘稠痰常附于咽喉壁，由于分泌物的刺激，可引起刺激性咳嗽，晨起用力清除分泌物时，甚至可引起作呕。炎症往下蔓延，就会引起声音嘶哑，说话时费劲。建议用中药直接作用到病变部位，结合内服中药，针刺等综合疗法，效果不错，疗效持久，无毒副作用。

你好，咽喉炎是可以治愈的。推荐技术：低温等离子消融技术，这一项最近几年比较先进的技术，该技术的治疗过程只需10～20分钟，即可对慢性发炎、充血肿大的原发病灶施行点微创低温消融，不误伤病灶周围健康组织，且手术操作简单、无需住院。