老年人再生障碍性贫血适合用哪些药

老年人再生障碍性贫血的治疗药物包括免疫抑制剂、雄激素类药物、造血生长因子、中成药等。常见的有环孢素、司坦唑醇、重组人促血小板生成素、再造生血片等。 1. 免疫抑制剂：环孢素是常用的免疫抑制剂，能调节免疫系统，抑制异常的免疫反应，促进造血功能恢复。 2. 雄激素类药物：司坦唑醇可刺激骨髓造血干细胞增殖，提高红细胞生成素水平。 3. 造血生长因子：重组人促血小板生成素能促进血小板生成，改善出血症状。 4. 中成药：再造生血片有补肝益肾、补气养血的作用，有助于改善贫血症状。 5. 其他药物：抗淋巴细胞球蛋白、抗胸腺细胞球蛋白等也可用于治疗。 老年人再生障碍性贫血的治疗需综合考虑患者的身体状况和病情。用药应在医生指导下进行，患者不可自行用药。同时，要定期复查血常规等指标，观察治疗效果。

支持治疗为防止患者血红蛋白过低出现严重症状或危险需输血以提高其水平，但应严格掌握适应证。因慢性型再障病程漫长，长期多次输血可使患者对红细胞亚型发生过敏，使以后输血发生反应。大量输血又可导致血色病。因为输入的血红蛋白终究要破坏(1g血红蛋白含铁3.4mg，100ml血含血红蛋白12g计算则输入40.8mg铁)其分解出的含铁血黄素沉着于单核-巨噬细胞系统。慢性患者长年迁延不愈，有的输血高达数万余毫升大量含铁血黄素沉积在体内而铁很难排出体外(每天从尿和粪中排出的量少于1mg)，如影响了心、肝、胰的功能即成为继发性血色病。

雄激素：医科院血研所自1959年开始睾酮治疗再障。这种疗法近年来才在西方盛行。该所初期多用丙酸睾酮肌注，50～100mg/d，少数病例用甲睾酮(甲基睾丸酮)舌下含化，疗程6个月以上。疗程较长，剂量较大，疗效不好。