术后卧床形成血栓导致肺栓塞,经治疗虽好转但腿仍麻、疼、热,这种情况可能是多种原因造成的,比如血栓未完全消除、神经损伤、血液循环不良、炎症反应、心理因素等。 1.血栓未完全消除:部分血栓残留可能影响腿部血液回流,导致症状持续。可通过血管超声等检查明确,必要时继续抗凝治疗,如使用华法林、利伐沙班、达比加群酯等。 2.神经损伤:手术或血栓可能压迫神经。可使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 3.血液循环不良:卧床后腿部活动少,血液循环差。适度活动,如散步、屈伸腿部,促进血液流动。 4.炎症反应:组织受损引发炎症。可在医生指导下使用非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等。 5.心理因素:对疾病的担忧可能加重症状感知。需调整心态,保持乐观。 出现这种情况需要综合考虑多种因素,建议及时复诊,进行相关检查,以便明确原因,采取针对性的治疗措施。同时,要注意休息,避免劳累和长时间站立。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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