小儿先天性巨结肠的检查项目通常包括钡剂灌肠检查、直肠肛管测压、直肠活检、腹部 X 线检查、肛管直肠超声检查等。 1. 钡剂灌肠检查:可显示病变肠管的形态和范围,了解狭窄段和扩张段的情况。 2. 直肠肛管测压:能检测直肠肛管的压力变化,判断肛门内括约肌的功能。 3. 直肠活检:通过病理检查明确神经节细胞的存在与否,是诊断的重要依据。 4. 腹部 X 线检查:有助于观察肠道的积气、积液及扩张程度。 5. 肛管直肠超声检查:可评估直肠壁的结构和厚度。 综合运用这些检查方法,有助于准确诊断小儿先天性巨结肠,为后续的治疗方案制定提供依据。一旦确诊,应及时在正规医院接受专业治疗。

您好:首先祝您身体健康。辅助检查有腹部x线立位平片:常规检查,可以初步判断的病变部位、病变的严重程度及可能的预后状况。下消化道钡剂造影检查:有可能造成射线伤害的检查手段,临床上仍在广泛使用,目前也是最重要、最准确的检查手段之一。造影检查可以明确诊断病变的部位、范围,肠管扩张的情况及排钡的情况,同时有助于相关的鉴别诊断。腹部超声检查:超声检查近年来发展迅速,已经部分甚至完全替代了传统的造影、断层扫描等大型辅助仪器的诊断功能,超声检查方法简单,设备要求低,客观性强,对身体无害,但要求超声医生应具有丰富的临床经验和一定的外科解剖专业技能,非专科医院及受过极专业训练的超声医生所能做到。直肠测压检查:在国外及港台地区使用较为普遍,测压内容为内括约肌松弛反射及肛管各部的压力变化,该方法安全简便,但需要大型昂贵的医疗器械,由于受操作人员主观判断方面的影响,检查结果客观性不强,有一定的误差率,尤其新生儿及小婴儿准确性欠佳。直肠粘膜活检及酶学检查:临床常用的物理检查及放射学检查手段仍不能准确判断病因者可以考虑进行直肠粘膜活检及酶学检查,该方法准确、客观,诊断可靠,但属有创检查方式,所以在临床工作中常常最后被迫采用。您好:手术相对复杂,术后可能遗留问题较多,建议病人选择有一定技术水准的专科医院就诊手术,以免后期处理困难。
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黄为民 主任医师 南方医科大学南方医院
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