多囊肾患者出现下肢水肿,判断是否肾功能不全需综合多种因素,如肾功能指标、临床表现等。解决下肢水肿问题,要先明确原因,可能与肾功能异常、低蛋白血症、心血管问题等有关。 1. 肾功能判断:虽然肌酐值 41 在正常范围,但尿素 9.02 及尿酸 565 偏高。结合红细胞、血红蛋白等异常,不能单纯依据肌酐判断肾功能,还需综合评估肾小球滤过率等指标。 2. 低蛋白血症可能:尿常规中蛋白质 1+,长期蛋白丢失可能导致低蛋白血症,引起下肢水肿。 3. 心血管因素:长期疾病可能影响心血管功能,导致下肢血液回流不畅,引发水肿。 4. 其他原因:如营养不良、下肢静脉血栓等也可能导致水肿。 5. 治疗建议:针对肾功能不全,需控制血压、血糖,避免肾毒性药物。低蛋白血症可适当补充优质蛋白。心血管问题要改善心功能。若是下肢静脉血栓,可能需抗凝治疗。 总之,对于多囊肾患者出现的下肢水肿,应及时就医,全面检查,明确原因,采取针对性治疗措施。

1尿蛋白的情况需要进行随诊,同时注意明确有无发热,高血压和血脂的情况,了解下是否是急性肾炎或者是肾病综合症引起是下肢水肿。2对于尿酸过高的情况,需要考虑是高尿酸血症,这种情况进行减低尿酸的治疗就可以的,注意严格限制高尿酸食物的摄入,限制饮酒和进食高嘌呤食物,如动物的心肝肾等,同时大量的饮水,促进尿酸的排泄。3减轻水肿的症状,需要根据病变的原因进行病因的治疗,同时适当的使用利尿剂,进行减低水肿的表现。4对于血红蛋白40,属于重度的贫血,需要引起重视,积极的了解下原因,目前的情况建议及时就诊内分泌科以及血液内科,进行明确诊断,合理的规范化治疗,有问题及时咨询,祝你健康

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