脑干是什么样的损伤,是出血吗出血超过5ml了吗,如果没有,病程1个月,还有清醒的可能,但需要排除缺血缺氧性脑病.
通常代谢性和中毒性昏迷预后较好,外伤性件迷次之,缺血一缺氧性VF迷预后差,大多数昏迷的脑卒中患者死亡.昏迷患者预后判定不能单依靠神经系统休征,须综合各种体征考虑l眼球运动是判断预后的重要指标,眼球运动消失对各类再迷是预后不良凶兆2瞳孔对光反射对到断预后的价值几乎与眼前庭反射相同,也应该予以重视对光反射消失的时间,缺氧性脑病和急性脑血管病如光反射消失已2一3小时,预后很差;头部外伤后对光反射悄失应观察7-10口,般以3日为限,如3天后对光反射仍不恢复,预后很差或至少遗留中重度残疾.3曾认为自发性或诱发性双侧肢体和躯下伸展性发作(去大脑强直)是一切昏迷病人的不吉之兆.近年发珑约./4的去人脑强直发作昏迷病人可存话,约1/10可恢复竞识.残废很轻.年轻人尤其儿童脑外伤后即使去大脑强直发作,预后也可很好.通常不把去大脑强直发作看成是严重脑+损害的指标,但估计预后可靠性不及限球运动和对光反射.4非外伤性昏迷持续时间很关键,一般1周内醒转或死亡.缺氧后脑病可昏迷3日,3天内清醒者可望痊愈且无重残疾.
一般来说,脑干损伤能活一个月,已是不错了,基本上不可能醒过来了,
要看损伤的是脑干的那个部位. 脑干部位主要有四个重要构造: 1.延髓居于脑的最下部,与脊髓相连;其主要功能为控制呼吸,心跳,消化等. 2.脑桥位于中脑与延脑之间.脑桥的白质神经纤维,通到小脑皮质,可将神经冲动自小脑一半球传至另一半球,使之发挥协调身体两侧肌肉活动的功能. 3.中脑位于脑桥之上,恰好是整个脑的中点.中脑是视觉与听觉的反射中枢,凡是瞳孔,眼球,肌肉等活动,均受中脑的控制. 4.网状系统居于脑干的中央,是由许多错综复杂的神经元集合而成的网状结构.网状系统的主要功能是控制觉醒,注意,睡眠等不同层次的意识状态.看你说的症状应该是右脑脑干的损伤,醒不醒的过来不好说.
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