先心病术后仍有上楼累、出气粗的症状,可能是心功能未完全恢复、术后并发症、肺部疾病、缺乏锻炼、其他基础疾病等原因所致。 1.心功能未完全恢复:房间隔缺损手术后,心脏功能的恢复需要一定时间。如果恢复不佳,就可能出现活动后劳累、气促。需要进一步检查心脏超声、心电图等,评估心脏结构和功能。治疗上可能需要使用改善心功能的药物,如地高辛、呋塞米、螺内酯等。 2.术后并发症:如心包积液、心律失常等,也会影响心脏功能。通过心脏彩超、动态心电图等检查可明确,治疗方法因病而异。 3.肺部疾病:慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等肺部疾病,会导致呼吸困难。需进行肺功能检查、胸部 CT 等,治疗药物包括沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱类等。 4.缺乏锻炼:术后长期休息,身体耐力下降。应循序渐进增加运动量,如散步、慢跑等。 5.其他基础疾病:如贫血、甲状腺功能减退等,也会引起乏力、气促。需进行血常规、甲状腺功能等检查,明确后进行相应治疗。 出现这种情况,建议及时到正规医院心内科就诊,完善相关检查,明确原因,采取针对性的治疗措施。

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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院