心房颤

您好,慢性心房颤动的治疗及进展　　提起心房颤动，也许有人觉得它和日常生活相距甚远，但要知道它可是当前最为常见的快速性心律失常！同时它也是症状最为顽固、治疗起来最为棘手的心律失常之一！　　国际上最为权威的流行病学研究——美国Framinghan研究表明，房颤发生率与年龄明显相关，60岁以后显著增加，平均每10年发病率增加1倍，到80-89岁高达23.5%。　　房颤除了由于心慌、气短等不适使患者的生活质量大打折扣外，还导致各种原因的死亡率和心源性死亡率增加一倍，它使患者发生脑血管意外的风险增加5～7倍，给广大患者家庭和社会带来沉重的医疗费用负担。对于房颤的分类有多种方法，最近由欧洲心脏病学会和北美起搏和电生理学会心律失常工作组联合发表的国际统一的分类标准，根据其发作特点和持续时间的不同，将房颤分为初发房颤、阵发性房颤、持续性房颤、永久性房颤四大类。而临床上所称的慢性房颤通常包括后三种。　　对于慢性房颤的传统治疗手段主要集中于药物治疗方面，针对房颤本身的治疗主要包括两种：其一是设法终止房颤发作并且持续用药预防房颤的复发；另一种为单纯控制房颤发作的心室率，并不试图终止房颤的发作。最新研究表明，两种治疗策略在疗效和副作用上并没有明显区别。此外，对房颤的治疗方法就首推抗凝治疗了，研究证明，这可以大大降低房颤患者发生脑卒中的危险。但是长期以来，房颤的综合治疗在国内没有得到很好的重视，尤其是抗凝治疗方面更为欠缺，常常由于医生或患者过分担心抗凝过度导致出血等并发症而使绝大多数患者得不到充分的抗凝治疗，目前阜外医院联合全国一百多家大型医院，正在逐步推广合理有效的抗凝治疗方案。　　但是由于心房颤动常发生于器质性心脏病的基础之上，加之抗心律失常药物具有负性肌力作用及致心律失常源性等副作用，抗心律失常药物常无法应用，而且目前尚无一种药物可以彻底预防房颤复发。因此有必要寻求一种有效的、低危的、微创伤和高效益费用比的治疗方法，而这在目前医疗资源相对短缺的我国现阶段发展状况下显得尤为重要。目前心房颤动的治疗新技术的热点主要集中在非药物治疗方面，主要包括电生理介入治疗以及外科手术等。　　电生理介入治疗方法主要集中在射频消融与起搏治疗两方面。慢性房颤的外科手术治疗主要指采用新型的能源如冷冻、微波、消融等进行治疗。

需要排除高血压、心肌病、甲亢等疾病，如果诊断特发性房颤，可以服用心律平、胺碘酮等药物，还要查血钾，给予补钾治疗，或者考虑导管消融根治

你好：进一步查明房颤的原因，要预防血栓，可以在检测INR的基础上口服华法令，具体情况可以电话联系我们。

您好，此病是有一定的危险性的，因此用药或调整药量要特别注意，不能自行调整，须经临床医生的指导，并且注意监测血压和心率等。非常感谢您对我们网站的信任与大力支持。放心求医网最近推出健康视频频道,里面有大量疾病专题讲座，保健养生之道，以及美容瘦身、育儿、心理教育讲座。欢迎您光临放心求医网健康视频频道，请点这里进入

心房颤动简称房颤,是指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动,心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤,从而丧失了有效的收缩.绝大多数发生于有心脏病的患者如风心病,冠心病和高血压病等.症状：心房颤动时心室率常在100-160次/分之间,节律完全不规则,心音强弱,快慢不等,脉搏也强弱不等,同一分钟内脉搏数小于心跳数.当心室率不太快时,病人可无自觉症状；室率过快时,则可有心悸,头晕胸闷,气急等.心室率不快而又无心衰,症状不明显者,勿需特殊治疗,仅需针对病因治疗.阵发性房颤发作时室率快,症状明显,或诱发肺水肿,或心衰者可选西地兰,异搏定,心律平等抗心律失常药,必要时可以考虑电复律.