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食管癌晚期患者植入支架后进食困难如何解决
疾病：声带麻痹提问于 2025-03-31 11:44 -
病情描述：
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：我丈人患食管癌，晚期，目前未见转移，已植入覆膜支架.上个星期，使用芬太尼两天后，突然不能吃东西.钡剂检查，发现钡剂呛入气管.咽部检查发现，左侧声带麻痹.停用芬太尼后，这两天声带麻痹好转.但是仍然不能进食.CT，核磁共振未见脑部异常.病人咀嚼，吞咽动作正常，但是食物依然会呛入气管.请专家们谈谈应该怎么办.谢谢男
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回答1
食管癌晚期患者植入支架后出现进食困难，可能与肿瘤进展、神经损伤、支架相关问题、吞咽功能障碍、心理因素等有关。 1. 肿瘤进展：食管癌晚期肿瘤可能继续生长，阻塞食管或压迫周围组织。需要评估肿瘤情况，可能采取放疗、化疗或靶向治疗等。 2. 神经损伤：如左侧声带麻痹，影响吞咽功能。可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 3. 支架相关问题：支架移位、堵塞等。必要时调整或更换支架。 4. 吞咽功能障碍：进行吞咽功能训练，包括吞咽肌肉的锻炼。 5. 心理因素：患者因疾病产生焦虑、恐惧，影响进食。需心理疏导，增强信心。 对于食管癌晚期植入支架后进食困难的患者，需要综合评估各种可能因素，采取针对性的治疗和康复措施，以提高患者的生活质量。
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