左腰椎疼并牵连左腿疼,关节骨质密度增高但病因未明,可能与腰椎间盘突出、关节炎、强直性脊柱炎、骨质疏松、坐骨神经痛等有关。 1. 腰椎间盘突出:腰椎间盘的纤维环破裂,髓核突出压迫神经,导致腰部和腿部疼痛。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗(如布洛芬、甲钴胺、甘露醇等),严重时需手术。 2. 关节炎:关节软骨磨损、炎症等引起。治疗有减少关节负重、热敷、口服非甾体抗炎药(如双氯芬酸钠、美洛昔康)等。 3. 强直性脊柱炎:自身免疫性疾病,主要影响脊柱和骶髂关节。治疗常用药物有柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等,还需配合功能锻炼。 4. 骨质疏松:骨量减少,骨骼脆性增加。治疗包括补充钙剂(如碳酸钙)、维生素 D,使用抗骨质疏松药物(如阿仑膦酸钠)。 5. 坐骨神经痛:多由腰椎病变或梨状肌综合征等压迫坐骨神经所致。治疗以解除压迫、营养神经为主,如使用维生素 B12 等。 由于病因未明,建议进一步完善相关检查,如腰椎磁共振成像(MRI)、风湿免疫指标等,以明确诊断,采取针对性治疗。同时,注意休息,避免劳累和剧烈运动。

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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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黄建林 主任医师 中山大学附属第三医院
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黄建林 主任医师 中山大学附属第三医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院