多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病,常导致骨痛、贫血、肾功能损害等。肺部炎症和乏力是常见症状,其原因包括骨髓瘤细胞浸润、免疫功能异常、感染等。治疗需综合考虑,包括抗感染、化疗、对症支持等。 1. 疾病原理:骨髓瘤细胞在骨髓中大量增殖,分泌异常免疫球蛋白,破坏正常造血和免疫功能。肺部炎症可能因免疫力下降导致细菌、病毒等感染。 2. 感染治疗:选用敏感的抗生素,如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等进行抗感染治疗。 3. 骨髓瘤治疗:常用药物包括硼替佐米、来那度胺、地塞米松等,抑制骨髓瘤细胞生长。 4. 对症支持:乏力可通过补充营养、纠正贫血、改善睡眠等缓解。 5. 免疫调节:使用胸腺肽等增强免疫功能。 6. 定期复查:监测血常规、肝肾功能、骨髓象等,评估治疗效果和病情变化。 多发性骨髓瘤伴肺部炎症和乏力需要综合治疗,患者应积极配合医生,注意休息和营养,增强信心,以提高生活质量和治疗效果。

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