脚背肿后出现黑色圆形肿块,可能是血肿、脂肪瘤、皮脂腺囊肿、腱鞘囊肿、皮肤感染等原因造成的。 1.血肿:多因外伤导致血管破裂出血,血液积聚形成。表现为局部肿胀、疼痛,初期为红色,后期可能因淤血而变黑。治疗通常先采取冷敷,后期热敷,促进血肿吸收。若血肿较大,可能需要穿刺抽吸或切开引流。 2.脂肪瘤:由成熟脂肪细胞构成,生长缓慢,一般无明显症状。质地柔软,边界清晰。较小的脂肪瘤可不处理,较大或有症状的可手术切除。 3.皮脂腺囊肿:由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。表面可见小黑点,感染时会有红肿、疼痛。治疗以手术切除为主。 4.腱鞘囊肿:发生于关节部腱鞘内的囊性肿物,多与慢性损伤有关。一般质地坚韧,可有压痛。较小无症状者可观察,较大或有症状者可通过挤压破裂、穿刺抽液或手术切除等方法治疗。 5.皮肤感染:细菌等病原体侵袭皮肤,引起炎症反应。除了肿块,还可能有发热、局部皮温升高。需要使用抗生素治疗,如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 出现这种情况应及时就医,进行相关检查,如超声、血常规等,以明确诊断,采取相应的治疗措施。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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