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如何确诊肺结核性脑膜炎及少量积液并治疗
疾病：结核性脑膜炎提问于 2025-03-30 12:15 -
病情描述：
医生能不能帮我确诊下我得的是不是肺结核性脑膜炎还有少量积液（乏力消瘦盗汗没食欲伴有浑身关节疼晚上感觉有点发烧，但是量体温才36度啊）曾经治疗情况和效果：医生能不能帮我确诊下我得的是不是肺结核性脑膜炎还有少量积液（乏力消瘦盗汗没食欲伴有浑身关节疼晚上感觉有点发烧，但是量体温才36度啊）想得到怎样的帮助：请问怎么治疗
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回答3
要确诊肺结核性脑膜炎及少量积液，需综合多方面因素，包括症状表现、实验室检查、影像学检查、病原学检查及临床体征等。 1. 症状表现：患者出现乏力、消瘦、盗汗、没食欲、浑身关节疼及自觉发热等症状，但仅靠症状不能确诊。 2. 实验室检查：如血常规、血沉、结核菌素试验、脑脊液检查等。脑脊液检查对诊断十分重要，可检测细胞计数、蛋白含量、糖和氯化物水平等。 3. 影像学检查：通过头颅 CT 或磁共振成像（MRI），能发现脑部的病变和积液情况。 4. 病原学检查：查找结核菌，如痰涂片、痰培养、脑脊液结核菌涂片及培养等。 5. 临床体征：医生进行神经系统检查，观察有无颈项强直、克氏征、布氏征等阳性体征。 综合以上各项检查结果，医生才能做出准确的诊断，并制定个体化的治疗方案。治疗通常包括抗结核药物治疗、对症治疗以及必要时的手术治疗。同时，患者要注意休息，加强营养，遵医嘱规范治疗。
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