你好!需要及时抗生素治疗直到正常为止,一般是逆行感染或是其他部位炎症感染而引发的,如扁桃体炎,
你好,肾盂肾炎又称上尿路感染,可分为急性肾盂肾炎与慢性肾盂肾炎两种.急性肾盂肾炎多发生于生育年龄的女性,病人常有腰痛,肾区压痛,叩痛,伴寒战,发热,头痛,恶心呕吐等全身症状,慢性肾盂肾炎多系急性肾盂肾炎治疗不及时,不彻底而引起,一般认为病程超过6个月以上即慢性.若为尿路梗阻引起者,诱发因素未及时纠正,消除,炎症长期不消退,可逐渐转为慢性,最终导致尿毒症. 由于肾小管损害比肾小球重而且早,故常出现肾小管功能不全症状,如多尿,夜尿,尿比重低,肾小管性酸中毒等.也有的病人,以青壮年多见,因病变累及肾血管常迅速发生恶性高血压,并早期出现心肾功能损害及眼底血管变化.大肠杆菌为主要致病菌.肾益肾炎的易感因素是多方面的,主要因素与感染有关. (1)由于女性尿道短,细菌容易侵入,感染机会多,故女性发病率比男性高8~10倍. (2)女性尿道口有大肠杆菌存在,性交往往是引起感染的重要原因. (3)妊娠妇女雌激素分泌增多,输尿管张力降低,蠕动减弱,导致尿路不畅,尿液反流的发生率较高,故妊娠期的尿路感染,多数为肾益肾炎.肾益肾炎多由膀胱炎上行感染所致,尤其膀脱-输尿管返流,是上行感染的重要原因. (4)膀胱炎如未能及时或充分的治疗,约有30~50%可上行引起肾盂肾炎. (5)尿路梗阻,如尿路结石,肿瘤,狭窄,前列腺肥大及神经源性膀胱等,致使尿流不畅,局部抗菌能力降低,有利于感染及压力增高,是肾孟肾炎的重要诱因.尿路梗阻者约60%并发肾孟肾炎. (6)肾实质病变,如肾小球肾炎,肾囊肿,肾肿瘤及慢性肾小管间质性疾病.可使肾脏局部抗菌能力减退,易并发肾益肾炎. (7)全身性因素,如糖尿病,高血压,长期低血钾,心力衰竭及许多慢性消耗性疾病易并发肾孟肾炎.有学者认为,除上行性感染外,肾孟肾炎还可经血液和淋巴道及附近脏器直接感染,与免疫也有一定关系.
急性肾盂肾炎有效的抗生素治疗可以完全治愈,但是对于慢性肾盂肾炎可能存在某些影响感染...
谢帕莎 副主任医师 中山大学附属第六医院
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