肝性脑病患者需要注意饮食、用药、预防感染、避免诱因、定期复查等。发病机制较为复杂,与氨中毒、神经递质变化、锰离子蓄积、假性神经递质生成、脑水肿等有关。 1.饮食:严格控制蛋白质摄入,以植物蛋白为主,避免食用过多肉类。 2.用药:遵医嘱使用乳果糖、门冬氨酸鸟氨酸等药物,不可自行增减药量。 3.预防感染:注意个人卫生,预防肠道、呼吸道等感染。 4.避免诱因:如避免大量放腹水、使用镇静剂、上消化道出血等。 5.定期复查:定期检查肝功能、血氨等指标,了解病情变化。 总之,肝性脑病患者要重视日常护理和治疗,积极配合医生,以控制病情,提高生活质量。

调整饮食结构肝硬化患者常有负氮平衡,因此应补充足够蛋白质。但高蛋白饮食可诱发肝性脑病,因此对有肝性脑病患者应该限制蛋白质摄入,并保证热能供给对肝性脑病病人要设专护,床上安床挡,躁动者用约束带,以保证病人的安全。备好抢救物品和药品。取舒适体位并定时变换,防止产生褥疮。做好口腔护理,保持呼吸道通畅,防治口腔、呼吸道、泌尿系感染。吸氧,必要时头置冰帽、降低颅内温度,减少脑细胞耗氧,保护细胞功能。保持大便通畅,减少肠道细菌产氨。建立静脉通路,及时合理用药。注意严格控制液体输入速度,防止稀释性低钾及低钠血症、心力衰竭、肺水肿以及脑水肿的发生。
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