新生儿乳房肿大[肿胀]

正常新生儿,无论男女,在出生后一周左右会出现双侧乳腺肿胀,大的如半个核桃,小的如蚕豆,有的还分泌乳汁.这是因为在胎儿时期,胎儿体内存在着来自母体一定量的雌激素,孕激素和生乳素.出生后,来自母体的雌激素和孕激素被骤然切断,使生乳素作用释放,刺激乳腺增生,一般约2～3周自行消退,不需要处理.有的家长认为把乳汁挤出来就好了,这样做是很危险的.因为挤压会使乳头受伤,细菌侵入,引起乳腺炎,甚至败血症,危及新生儿的生命.

新生儿出生后几天,在乳房处可能会出现隆起,甚至还能流出乳汁一样的液体,一些地方有为新生女婴挤乳汁的做法,认为不及时为女婴挤乳头,孩子长大了会形成乳头内陷.　　事实上,为新生女婴挤乳汁不是预防乳头内陷的方法,乳头是否内陷与此毫无关系.而且挤乳汁的作法是十分危险的.指导意见：如果给孩子挤乳汁,那倒可能引起乳腺组织发炎.如果乳房肿大,泌乳的同时伴有乳房处皮肤发红,肿胀,触之孩子即哭闹,就应考虑乳腺炎,要及时到医院诊治,至于将来会不会发生乳头内陷,与发育情况,孕期是否做好了乳房护理有关,而与新生儿期是否挤乳房并没有直接关系.

足月新生儿乳房肿胀,是胎儿在母体内受母体卵巢孕酮的影响；而使新生儿泌乳则是因胎儿受母体垂体催乳素的影响所致.新生儿乳房肿胀及泌乳是正常的现象.不论男女婴表现皆如此,早产婴则很少出现这种现象.肿胀的乳房有的能分泌出几滴至20毫升的乳汁,其乳汁的成分与母乳的初乳相似.对于新生儿饱满的乳房,至今人们还存在一个错误的概念：要把女婴的乳房挤一挤,不然将来是个瞎奶头.这种挤奶头的陋习,是造成新生儿乳腺炎的直接原因.有的母亲看到新生儿饱满的乳头,常有意无意地用手去抚摸,挤压,也是造成新生儿乳腺炎的重要原因.新生儿乳腺炎最初仅出现红肿,继之出现疼痛（表现为新生儿哭闹）,发热,化脓,体重不升或下降,拒食等,可由此引起败血症,脓毒败血症,甚而造成新生儿死亡.一旦发生新生儿乳腺炎,应积极治疗,在医生指导下局部热敷,可用如意金黄散敷于肿胀处.多数情况下需静脉输入青霉素族广谱抗生素.必要时可对局部病灶行手术切开引流,术后形成的疤痕对女婴未来分泌乳汁会有一定影响,但此时也必须做如此处置.

新生儿由于从母体受到激素的影响,正常会有乳房稍隆起,肿胀,随着出生后逃离母体,这种症状会自行缓解,一般不需要处理,属正常生理现象,如果挤压过,建议最好去医院,医生检查过,再予治疗