经常头晕、头痛,严重时伴有恶心、呕吐,睡后手部发胀,可能与副鼻窦炎、部分空蝶鞍、颅底凹陷、枢椎齿状突位置异常、枕骨大孔径较小等有关。 1. 副鼻窦炎:鼻窦黏膜炎症,可导致鼻腔通气不畅、头部闷痛。治疗常使用阿莫西林、头孢呋辛酯、甲硝唑等抗生素,也可使用鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻炎症。 2. 部分空蝶鞍:蝶鞍内结构改变,可能影响激素分泌,引起头痛等症状。一般需定期复查,必要时使用激素替代治疗。 3. 颅底凹陷:颅底骨结构异常,压迫神经血管,引发头晕头痛。轻症可保守治疗,严重时需手术矫正。 4. 枢椎齿状突超出钱氏线略 10mm:颈椎结构异常,影响椎动脉供血,导致头晕。可通过物理治疗如牵引,严重者手术治疗。 5. 枕骨大孔径较小:影响脑脊液循环,导致颅内压改变,出现头痛、恶心等。治疗方法取决于病情严重程度。 出现这些症状应引起重视,及时到正规医院神经内科、神经外科等科室就诊,明确诊断,采取相应治疗措施。

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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院