腰痛伴腿脚麻痛、下肢凉,可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、下肢血管疾病、神经炎、脊柱侧弯等原因引起。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1.腰椎间盘突出:由于腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出压迫神经。治疗可采用卧床休息、牵引、药物治疗,如甲钴胺营养神经、塞来昔布止痛、甘露醇减轻神经水肿。 2.腰椎管狭窄:腰椎管狭窄导致神经受压。症状较轻时可保守治疗,如佩戴腰围、理疗;严重时需手术减压。 3.下肢血管疾病:如动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎等,影响下肢血液循环。可使用阿司匹林抗血小板、阿托伐他汀调脂、前列地尔改善微循环。 4.神经炎:多由感染、营养代谢障碍等引起。治疗包括去除病因,补充维生素 B1、B6、B12 等。 5.脊柱侧弯:脊柱结构异常压迫神经。轻度侧弯可通过矫正体操、支具治疗;严重者需手术矫正。 出现腰痛伴腿脚麻痛、下肢凉的症状,应及时就医,明确病因,采取针对性治疗。同时,要注意休息,避免劳累和不良姿势。

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