肝硬化早期患者容易感到疲劳,乏力,主要是由于早期肝硬化肝功能受损累及其它脏器所致的。肝脏是消化器官,则会出现消化道症状,包括恶心、厌油、腹部胀气、上腹不适、食欲减退等症状,这多是由肝硬化早期肝脏不能正常发挥其疏泄功能,而影响胃的受纳、脾的运化功能所致。还有肝硬化早期患者半数以上会出现黄疸的症状,如皮肤黏膜、巩膜及小便发黄等等,但一般程度多较轻微(如黄疸骤然升高时,常提示肝细胞破坏严重,需加以重视),这主要是由肝硬化时胆汁排出不畅,导致血中胆红素增多所致。肝硬化早期会出现肝区不适或肝区憋闷、肝区不同程度的疼痛现象。有的肝硬化早期患者伴有反复鼻出血、牙龈出血等出血倾向,这多是由肝硬化时肝脏合成各种凝血因子及凝血酶的功能减低,脾功能亢进而引起血小板减少所致。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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