主要症状:斜视发病时间:出生3个月化验检...

斜视，是指两眼视轴不能同时注视同一目标，仅一眼视轴注视目标，而另眼视轴偏向目标一侧的现象.斜视有很多种，最常见的是眼球向内偏斜，医学上称内斜视，俗称“对眼”，“斗鸡眼”.眼球向外偏斜，称外斜视，俗称“斜白眼”.当然，斜视并不仅指两眼相对位置有明显畸形的情况，也包括斜度很小，表面不易察觉，而双眼视功能不正常的情况，并且还包括那些根本没有斜位但双眼不正常的情况.因此，斜视的概念应理解为两眼的相对位置和双眼视功能两方面的异常.为什么儿童时期容易发生斜视?为什么儿童时期易发生斜视?主要原因有以下几点：（1）发育不完善：儿童，尤其是婴幼儿双眼单视功能发育不完善，不能很好地协调眼外肌，任何不稳定的因素都能促使斜视的发生.人的单视功能是后天逐渐发育的，这种功能建立与视觉功能一样是反复接受外界清晰物像的刺激，逐渐地发育和成熟起来的.婴儿出生后2个月只有大体融像，精确融像功能的建立要持续到5岁以后，立体视建立最迟，6～7岁才能接近成人.所以说5岁前双眼单视功能未完善期间，是儿童斜视的高发期.（2）先天异常：这种斜视多由先天眼外肌肉的位置发育异常，眼外肌本身发育异常，中胚叶分化不全，眼肌分离不良，肌鞘异常及纤维化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神经麻痹所致.也有的由于生产过程中，使用产钳造成婴儿头面部损伤或母亲生产时用力过度致胎儿颅压升高产生大脑点状出血，而出血刚好在支配眼球运动的神经核处引起眼外肌麻痹.此外，也有遗传因素，斜视眼在家族中遗传不是全体成员，这种缺陷往往是间接遗传到下一代子女身上.一般出生6个月内发生斜视称先天性斜视，它不具备建立双眼视物的基本条件，对视功能的发育危害最大.（3）眼球发育特点使儿童易患斜视：由于儿童眼球小，眼轴短，多为远视眼，又因儿童角膜及晶体屈折力大，睫状肌收缩力强，即调节力强.这样的儿童想看清物体就需要更多的调节力，同时双眼也用力向内转产生了过量辐辏，容易引起内斜视，这种内斜视称调节性内斜.（4）眼球运动中枢控制能力不足：如果集合过强或外展不足或两者同时存在就产生了内斜；相反外展过强，集合不足或者两者同时存在，就产生了外斜.斜视的危害有哪些?由于斜视影响美观，斜视儿童常被人起绰号，给儿童心理蒙上阴影而造成其孤僻及反常心理.一般情况下，大部分斜视儿童斜眼的视力都有不同程度的降低，尤其多见于单眼性斜视.交替性斜视患者双眼视力可能均正常，但是却仅能用一眼注视，除了不如正常人看物视野开阔外，更重要的是没有融像能力和立体视觉，不能准确分辨物体的前后距离.斜视患者不能从事诸如驾驶，测绘等需立体视觉的工作.还有一些麻痹性斜视的患者，由于眼肌麻痹，视物成双，为克服复视，采用偏头，侧脸，抬颏等特殊的头位来补偿，医学上称“代偿头位”.这对儿童来说，不仅影响美观，还会导致全身骨骼发育畸形.由此可见，斜视的危害不仅影响美容，为了减少，避免上述的严重并发症，必须认真对待，及早治疗.为什么儿童斜视发病年龄不一，发病年龄与疗效有什么关系?一般来说，先天性内斜视发病极早，且斜视度较大，但在婴儿出生6个月内，即使发现其眼位轻微不正，也不能马上断定有斜视.因为正常婴儿生后2～3个月眼球运动不协调，可有轻度偏斜.5～7月个时，调节辐辏反射逐渐形成，视力也发育到一定水平，双眼运动也协调了，此时如有眼球偏斜，应作进一步检查.一般在出生6个月内发病的，可判定为先天性斜视.随着年龄的增长，在2岁半至3岁，调节与辐辏之间建立了比较牢固的关系，这个年龄最容易发生调节性内斜视，这种内斜视2岁以内很少发生，1岁以内发病的几乎可以判定不是调节性内斜视，因为此时双眼视觉反射是不稳定的，调节与辐辏没有建立稳定的关系.外斜视发病时间在出生后早期，但开始时往往是间歇性，而且间歇时期比较长，直到出现频繁或大部分时间能看出外斜视时才被发现，所以一般人都认为外斜视发生似乎比内斜视为迟.儿童外斜视多在4～5岁被发现.斜视对视觉发育影响愈大，则功能性治愈可能性愈小.儿童斜视发生年龄不同，疗效也不大一样.斜视发生愈早，对双眼单视功能发育影响愈大，疗效愈差；斜视发生越迟，双眼单视功能发育愈充分，疗效越好.发病早期，有间歇期的斜视较没有间歇期的斜视疗效要好.儿童外斜视比内斜视疗效好.先天性内斜一般2岁就应手术治疗，相对地讲发病年龄较迟的斜视治疗效果较好.当然，凡是儿童斜视一发现，就应尽早治疗，否则将延误治疗时机.斜视能完全治愈吗?斜视治疗的效果临床上有以下几种：①完全功能治愈.也称I级功能治愈即患者两眼视力均正常或近似；具有正常视网膜对应及融合力；眼位在任何情况下均正常或有极少量的隐斜，但日常可以在工作和生活中维持双眼单视.②不完全功能治愈.这一类包括很多类型，较好的可能仅在上述项目中某一项存在缺陷，但视网膜对应尚正常的情况，也称Ⅱ级功能治愈.比较差的可能视网膜对应不正常（如某些小角度斜视），确实存在一定的双眼单视和融合力，不同于单眼视者，也称为Ⅲ级功能治愈.③患者完全