腿上长红斑三年未愈可能与多种因素有关,如皮肤炎症、自身免疫性疾病、感染、过敏反应、血管问题等。 1.皮肤炎症:常见的如湿疹,可能因皮肤屏障功能受损、环境刺激等引起。表现为红斑、瘙痒、渗出等。治疗常使用糖皮质激素乳膏如糠酸莫米松乳膏,以及口服抗组胺药如氯雷他定。 2.自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮,是免疫系统异常攻击自身组织导致。除红斑外,还可能有关节疼痛、发热等。治疗可能用到免疫抑制剂如环磷酰胺,以及激素如泼尼松。 3.感染:细菌、真菌或病毒感染都可能引发。比如真菌感染导致的体癣,需外用抗真菌药物如酮康唑乳膏。 4.过敏反应:接触过敏原后出现,如食物、花粉等。治疗包括避免接触过敏原,使用抗过敏药物如西替利嗪。 5.血管问题:如毛细血管扩张,可能与遗传、激素变化等有关。一般可通过激光治疗改善。 腿上长红斑长时间不愈,建议及时到正规医院皮肤科就诊,明确病因后进行针对性治疗。同时,注意皮肤清洁,避免搔抓刺激。

(一)抗生素:有上呼吸道感染或发热显著者,可投与抗生素或磺胺制剂.如查明是结核菌引起者,可行抗结核治疗.(二)非激素抗类药:对原因不明者尤为适宜,常用消炎痛,阿斯匹林等内服可奏效.(三)碘化钾合剂:本品内服,每次5~10ml,一日三次,对某些患者可收捷效.(四)皮质类固醇激素:本药除可用于由药物引起的重症患者外,对其他病人应谨慎为妥.四,外用疗法对症处理,常用10%鱼石脂软膏外用,有消炎症功能.五,理疗可酌情选用音频电流磁疗,对某些病人效果相当不错.六,中医治疗中医中药以活血化瘀治疗为主,可选用桃红四物汤或该方与二陈汤方酌情加减治疗.结节性红斑的饮食疗法中,常见中药方:加味利湿化瘀饮偏方属皮肤科当归9克,丹参9克,土贝母9克,白芍9克,赤芍9克,元参12克,夏枯草9克,紫草9克,生地12克,白术9克,黄柏9克,牛膝9克,茜草9克.用水煎服即可.每日一剂,日服二次.清热利湿,活血化瘀,佐以养阴.

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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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