蛛网膜下腔出血二次出血

蛛网膜下腔的常见并发症就是会再出血，如果出血过多，压迫脑组织，有引发脑疝导致呼吸骤停的危险。危险期的情况根据个人的出血情况，基础疾病而有不同，没有一个具体的模式。现在注意的就是要绝对卧床4-6周，避免引起血压高的因素如用力排便、情绪激动等，防止再次破裂出血。治疗方面主要是脱水降低颅内压，运用止血药物、防止感染，做好监护。

你好,你这蛛网膜下腔出血主要是由于高血压引起的!使用康佰磁疗床垫一般没什么影响,关键在控制血压,对于蛛网膜下腔出血的治疗：(l)一般疗法：在急性期为了避免引起再次出血,要保持安静,避免情绪激动,保持大便通畅,防止用力排便,严重的咳嗽等.卧床休息,在急性期一般要求1个月.2)严格控制血压,高血压患者可同时应用降血压药和利尿药,逐渐降低血压,使血压降低20％左右.原来血压正常者,血压可维持在正常的低水平,即收缩压维持在12－14千帕(90－l04毫米汞柱).(3)降低颅内压：为了降低颅内压,预防脑疝,防止蛛网膜粘连,根据病情可用20％甘露醇加氟美松静滴,这样能加强脱水作用.氟美松对降低颅内压和减轻蛛网膜粘连有作用.使用脱水,降颅压药时,应快速静脉滴注,要求15－30分钟滴完.视病情用药l－2周.在用药过程中,要注意维持水电解质平衡和心肾功能状态.(4)腰穿放脑脊液疗法：适用于原发性SAH,病情相对稳定的病人.病人头痛,呕吐较重,药物疗效差,可采取放出血性脑脊液的办法,缓慢地放脑脊液,将颅内压降至初压的2／3即可.这既降低颅内压力,又可减轻血液对脑膜的刺激,预防以后的蛛网膜粘连.(5)用止血药物：抗纤维蛋白溶解酶类止血药物,能预防动脉瘤再次破裂出血.如6—氨基己酸能与纤溶酶原激活物质产生竞争性抑制,使纤溶酶原不能转变为纤溶酶,从而使纤维蛋白不易被相对应的酶所破坏,因而可延迟血块的溶解,也就是出血部位被纤维蛋白固定较牢固.常用6—氨基己酸,对羧基节胺,止血敏等,加入5％葡萄糖液250毫升内静滴.止血药需用多长时间,应视病情而异,通常用7－10天或稍长.蛛网膜下腔出血二次出血是指治疗过程中第二次出血.

蛛网膜下腔出血二次出血建议：抗纤溶药可抑制纤溶酶形成，推迟血块溶解和防止再出血。常用氨基己酸(6-氨基己酸)4～6g加于0.9%生理盐水100ml静脉滴注，15～30min内滴完，再以1g/h剂量静滴12～24h;之后24g/d，持续3～7天，逐渐减量至8g/d，维持2～3周;肾功能障碍者慎用，副作用为深静脉血栓形成。氨甲苯酸(止血芳酸)0.4g缓慢静注，2次/d，或促凝血药(立止血)、维生素K3等，但止血药应用仍有争论。高血压伴癫痫发作可增加动脉瘤破裂风险，常规推荐预防性应用抗癫痫药如苯妥英(苯妥英钠)300mg/d。

网膜下腔岀血需要明确原因,根据您的年龄,建议查一下颅脑磁共振或者是脑血管造影,明确一下有没有血管畸形,血管瘤等,这些情况容易复发,最好介入治疗,手术也很成熟,对于蛛网膜下腔出血的治疗：(l)一般疗法：在急性期为了避免引起再次出血,要保持安静,避免情绪激动,保持大便通畅,防止用力排便,严重的咳嗽等.卧床休息,在急性期一般要求1个月.2)严格控制血压,高血压患者可同时应用降血压药和利尿药,逐渐降低血压,使血压降低20％左右.原来血压正常者,血压可维持在正常的低水平,即收缩压维持在12－14千帕(90－l04毫米汞柱).(3)降低颅内压：为了降低颅内压,预防脑疝,防止蛛网膜粘连,根据病情可用20％甘露醇加氟美松静滴,这样能加强脱水作用.氟美松对降低颅内压和减轻蛛网膜粘连有作用.使用脱水,降颅压药时,应快速静脉滴注,要求15－30分钟滴完.视病情用药l－2周.在用药过程中,要注意维持水电解质平衡和心肾功能状态.(4)腰穿放脑脊液疗法：适用于原发性SAH,病情相对稳定的病人.病人头痛,呕吐较重,药物疗效差,可采取放出血性脑脊液的办法,缓慢地放脑脊液,将颅内压降至初压的2／3即可.这既降低颅内压力,又可减轻血液对脑膜的刺激,预防以后的蛛网膜粘连.(5)用止血药物：抗纤维蛋白溶解酶类止血药物,能预防动脉瘤再次破裂出血.以上是对“蛛网膜下腔出血二次出血”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

蛛网膜下腔岀血需要明确原因,根据您的年龄,建议查一下颅脑磁共振或者是脑血管造影,明确一下有没有血管畸形,血管瘤等,这些情况容易复发,最好介入治疗,手术也很成熟,但价格不菲,床垫对该病不会有任何作用.