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消化道大出血术后出现肝性脑病等症状如何处理
疾病：肝性脑病提问于 2025-03-27 11:22 -
病情描述：
化道大出血10几天后仍未止血于8月8日做门体分流手术术后仍大出血但与8月19日突然止血至今未出血但止血后出现意识混乱不记得亲人等症状黄疸高转氨酶高尿少曾经治疗情况和效果：06年11月肝移植11年至12年4月间出血三次最近这次是今年7月26日出血多次均打过硬化剂或做套扎想得到怎样的帮助：肝性脑病能治好吗？肝功能怎么改善？该病如何治疗？（
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回答2
消化道大出血术后出现肝性脑病、黄疸高、转氨酶高、尿少等症状，需综合考虑多方面因素进行治疗，包括病因治疗、对症处理、药物使用、饮食调整、预防并发症等。 1.病因治疗：明确导致肝性脑病的根本原因，如肝脏功能衰竭、门体分流异常等，并采取针对性措施。 2.对症处理：针对黄疸高，可进行蓝光照射、使用利胆药物如熊去氧胆酸；转氨酶高，使用保肝药物如复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱；尿少，适当补充液体，监测肾功能。 3.药物使用：应用降血氨药物，如乳果糖、拉克替醇，减少肠道氨的吸收。 4.饮食调整：限制蛋白质摄入，增加碳水化合物和维生素的摄取。 5.预防并发症：密切监测生命体征，预防感染、电解质紊乱等并发症。 通过综合治疗，有望改善患者的症状和肝功能，但治疗效果因个体差异而异，需要密切观察和调整治疗方案。
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回答1
门体分流术是针对门静脉高压症的并发症进行治疗的手术术式主要是通过建立肝门静脉的侧支循环降低门区静脉的压力用于治疗由于门静脉高压引起的脾脏功能亢进、食管胃底静脉曲张破裂出血、难治性腹水等并发症全门分流术体治疗食管胃底静脉曲张破裂出血及腹水效果良好但易引起肝衰竭、肝性脑病发生率高达30%~50%没办法这是病情发展规律日子应该不多了
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