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小脑基底动脉等狭窄治疗效果不佳怎么办
疾病：基底动脉尖综合征提问于 2025-03-30 11:44 -
病情描述：
前就总感觉头晕的没知觉了,而且头,前胸,后背也连续疼,还伴有恶心,双臂麻疼的感觉,经就诊作TCD后,被确诊为小脑基底动脉狭窄,血流速度偏快,椎底动脉狭窄,血流速度偏快,颈椎病.经过用药（静脉注射参芎5天,培他丁,磷酸川芎嗪5天）后效果还是不太明显,请问我下一步应该如何治疗?
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回答3
小脑基底动脉狭窄、椎底动脉狭窄及颈椎病导致头晕等症状，治疗效果不佳。需综合考虑多种因素，如病情严重程度、治疗方案合理性、生活习惯等。 1.病情评估：重新评估狭窄程度和颈椎病变情况，可能需要进行更详细的影像学检查，如血管造影、颈椎磁共振等，以明确病情进展。 2.药物调整：在原有药物基础上，可考虑加用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，以及他汀类药物如阿托伐他汀，以稳定斑块。 3.物理治疗：尝试颈椎牵引、理疗等物理治疗方法，缓解颈椎对神经和血管的压迫。 4.生活方式：保持健康的生活方式至关重要，包括低盐低脂饮食、戒烟限酒、适量运动、规律作息，避免长时间低头或保持一个姿势。 5.手术干预：如果狭窄严重，药物和物理治疗无效，可能需要考虑血管介入手术或颈椎手术，但手术风险需权衡。 总之，对于治疗效果不佳的情况，应综合多种方法，积极与医生沟通，制定个性化的治疗方案。
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回答2
经颅多普勒实际上并不是对脑血管最好的检查方法,其准确度比起彩超来差了很远.如果看这个结果的话,提示基底动脉供血不足,狭窄.可以应用扩张脑血管的药物.关键还要看年龄和有没有明显的临床症状,否则可以不用药物治疗.建议您可以做一个颈部彩超和CT以排除颈椎病.
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回答1
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