小儿短腰畸形的临床表现多样,成因也较为复杂,主要包括遗传因素、胚胎发育异常、脊柱疾病、营养不良、外伤等。 1.遗传因素:部分小儿短腰畸形可能与遗传基因的突变或缺陷有关。如果家族中有类似疾病的患者,后代患病的风险可能增加。 2.胚胎发育异常:在胚胎发育过程中,脊柱的形成出现异常,如椎体融合不全、椎弓发育不良等,都可能导致短腰畸形。 3.脊柱疾病:某些脊柱疾病,如脊柱结核、脊柱侧弯等,长期发展可能引起脊柱结构改变,进而导致短腰畸形。 4.营养不良:儿童在生长发育期间,缺乏钙、维生素 D 等重要营养物质,影响骨骼的正常发育,可能引发短腰畸形。 5.外伤:严重的腰部外伤,损伤脊柱结构,若未得到及时有效的治疗,也可能造成短腰畸形。 总之,小儿短腰畸形的成因多样,一旦发现孩子有相关症状,应及时就医,明确诊断,并采取相应的治疗措施,以改善孩子的生活质量。

短腰畸形的临床检查要注意腰段是否较常人为短,应测量双侧腋中线处肋骨角至髂骨嵴之间的距离。主要根据x先诊断有先天性和后天的。一般单纯短腰畸形者除加强腰背肌锻炼外,勿需特殊处理合并有下腰椎不稳者应按下腰椎不稳症处理,包括手术疗法。当保守疗法无效时,应行减压术治疗。

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黄为民 主任医师 南方医科大学南方医院
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