输卵管出现积液和不明暗区,怀疑输卵管结核但 PPD 药缺失,可考虑进一步检查、中药调理或其他替代方法。包括了解输卵管结核的症状、检查手段、治疗选择、中药调理作用及后续注意事项等。 1.输卵管结核症状:常有下腹疼痛、月经失调、低热、盗汗等表现。 2.其他检查手段:如子宫输卵管造影、腹腔镜检查、结核菌培养等。 3.治疗选择:除 PPD 试验,还可进行血沉、结核抗体等检查辅助诊断。若确诊,需规范抗结核治疗,常用药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。 4.中药调理作用:能在一定程度上改善盆腔环境,缓解症状,但不能替代抗结核治疗。 5.后续注意事项:保持良好的生活习惯,增强免疫力,定期复查。 总之,在 PPD 药缺失的情况下,应综合多种方法明确诊断,制定合适的治疗方案,同时注意自身调养和复查。

症状1、全身症状:不少罹患结核性输卵管炎者因不孕就诊时无任何症状,亚临床型可有疲劳、盗汗、低热、食欲差,常未引起病人的注意。2、月经改变:月经正常或有周期紊乱,月经量过多或过少,甚至闭经。有一点值得注意的是,有的患者月经期均有发热,有时甚至高达39℃,但不用任何治疗,月经过后体温自行下降至正常。这种异常可视为生殖器官结核的表现之一。经抗结核治疗后,月经期不再发烧可确诊为生殖器官结核。3、下腹疼痛:少数病人有轻度的下腹坠胀感和腰骶部轻微疼痛,无特异性,即使输卵管结核积脓或腹腔积脓也不一定有疼痛、体温升高等炎性症状,故称寒性脓肿。但当继发化脓性细菌感染时则出现炎症表现。4、白带增多:为妇科常见症状,当输卵管结核下行感染子宫内膜,甚至结核性宫颈炎时,则分泌物呈脓性或脓血性,只有经宫颈病变病理组织的仔细检查方能明确病变性质,应注意与宫颈癌相鉴别。一、保守治疗1、适当休息,加强营养。2、理疗 促进血液循环,利炎症吸收。常用的方法有短波、超短波、透热电疗、外线照射等。3、阴道侧穹隆抗生素封闭 采用抗生素加地塞米松一并注入侧穹隆,每日或隔日1次,7-8次为一疗程,必要时下次月经后重复注射,一般需注射3-4疗程。4、宫腔输卵管内注射抗生素:采用抗生素如青霉素,庆大霉素等,并加透明质酸酶,糜蛋白酶或地塞米松。5、药物治疗粘连二、手术治疗腹腔镜下或宫腔镜下手术。(1)输卵管造口术:对输卵管积液伞部粘连梗阻患者,施行伞部再造术,解除梗阻粘连,可增加受孕生育机会。(2)输卵管植入术:对峡部部分粘连堵塞者可切除粘连部分,将剩余部分从宫角植入,成功率不高。(3)输卵管扩张术:在宫腔镜或输卵管镜下从宫角部探查,试扩张输卵管,并酌情保留支架1~2周,防止再粘连。术中要严格无菌操作,防止医源性感染或炎症扩散。有条件单位,可行X线介入治疗技术,如同扩张心冠状动脉法来扩张输卵管近端阻塞。(4)对炎症破坏明显难以保留输卵管者,酌情切除输卵管。对输卵管阻塞不孕患者手术后,必须追踪随访,对妊娠者注意及时发现并治疗异位妊娠三、中医治疗输卵管炎的治疗首当辨别寒热与虚实,分清缓急轻重,属实属热者,当以清热解毒为主,配合化瘀止痛,利湿止带之法;属寒属虚者,则应以温经散寒,除湿止痛为要,在具体治法上,可以汤剂口服为主,配合其它疗法如灌肠法,敷贴法,针刺法等等。四、西医治疗急性输卵管炎的治疗,以抗生素控制感染为主。可根据病原菌的不同及药物敏感试验选择恰当的抗生素,必要时可手术治疗,慢性输卵管炎可采用抗生素和肾上腺皮质激素联合使用的方法,必要时经手术处理。

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