妊娠合并红细胞增多症适合用哪些药

妊娠合并红细胞增多症是一种较为复杂的病症，治疗时需谨慎选择药物。常见的治疗药物包括羟基脲、干扰素、阿司匹林、高三尖杉酯碱、白消安等。 1.羟基脲：能抑制骨髓造血功能，减少红细胞生成。但孕期使用需严格评估风险。 2.干扰素：具有免疫调节和抑制细胞增殖作用，对红细胞增多症有一定疗效。 3.阿司匹林：可预防血栓形成，改善血液循环。 4.高三尖杉酯碱：通过抑制核酸合成发挥作用，不过孕期应用需权衡利弊。 5.白消安：能抑制骨髓造血，但可能存在一定副作用。 总之，妊娠合并红细胞增多症的药物治疗必须在医生的密切监测下进行，充分考虑孕妇和胎儿的安全。患者应前往正规医院，遵循医生建议，切勿自行用药。

红细胞偏高，一般可分为相对性增多和继发性增多两种情况。相对性增多一般由于血容量减少，常见于急性脱水或烧伤等;继发性增多常见于慢性缺氧状态，肺部疾病等。具体什么因素引起红细胞偏高，应到正规医院进行检查。

红细胞增多症患者如能正确处理、合理治疗，可明显减轻症状，减少合并症(包括血栓形成与出血等)，延长生存期。首先要区分假性(应激性)、继发性还是真性红细胞增多症，不同原因、不同类型应采取不同治疗方法。　　应激性红细胞增多症宜用低胆固醇，低热量饮食、多运动、减轻体重，停止吸烟，可服降脂药。这类患者不宜放血，也不宜用骨髓抑制性化学治疗或放射治疗。继发性红细胞增多症应查明原因，治疗原发病，如慢性心、肺疾患的治疗;有动静脉瘘者、先天性心脏病者宜手术治疗，如为肿瘤亦宜手术治疗，如肾、肾上腺、小脑、子宫、肝脏肿瘤等在手术切除后常能纠正异常的血象。高原性红细胞增多症患者最好是移居于低地处，静脉放血可减轻症状，但不能治愈，有用己烯雌酚治疗的报告，有一定效果，因雌激素可抑制红细胞生成素的活性。　　1.原则治疗原发疾病，减少血液黏稠度，改善组织器官的灌注。真性红细胞增多症缺乏根治的方法，可行定期放血疗法。也可用放疗或化疗。继发于缺氧时应积极治疗原发疾病、改善供氧条件和心肺功能。重度妊娠期高血压疾病低血容量血浓缩时应解痉降压和扩充血容量，一般应在解痉扩容的基础上，改善肾功能后达到自然利尿的目的，避免单纯利尿。　　2.产科处理要点　　(1)重度妊娠期高血压疾病低血容量及血浓缩时：可发生实质器官和胎盘灌注不良，造成胎儿宫内发育不良及死胎，慢性DIC及出血倾向，可发生产科大出血，如无扩容的禁忌证，在用硫酸镁解痉的同时，给予右旋糖酐-40或血浆补充血容量，避免单纯使用大量利尿药物。　　(2)在产褥期，产妇大量出汗、脱水可发生中暑，造成相对性红细胞增多症，应早期发现，及时补充体液。　　(3)胎儿宫内缺氧或新生儿窒息可使新生儿继发性红细胞增多症加重，应加强新生儿血象的监测，必要时输液减低血黏稠度。