青春期功血即功能失调性子宫出血,大多由下丘脑管理垂体促性腺激素合成与释放的中枢延迟成熟而引起.下丘脑-垂体-卵巢轴不能正常活动.卵巢排卵发生障碍,卵巢内有卵泡发育,能分泌雌激素去不能成熟.血内雌激素水平随卵泡的生长和萎缩而上下波动,雌激素水平高时,子宫内膜增生;雌激素水平低时,则子宫内膜失去支持而坏死,剥脱与出血。治疗原则为纠正贫血,补充营养,适当休息;在医生指导下应用性激素止血,然后,诱发排卵,调整周期.病情控制以后,必须注意锻炼,增强体质,提高健康水平,防止过度疲劳,避免精神刺激,注意经期卫生,以防复发.
青春期功血的治疗:(1)应用药物进行止血.药物止血的方法有两种:一种是使子宫内膜脱落干净,可注射黄体酮;一种是使子宫内膜生长,可注射苯甲酸雌二醇.再用些止血药物,如维生素K,止血芳酸和止血敏等,一般都可以达到止血目的.(2)恢复卵巢功能,调节月经周期.一般连续服用已烯雌酚等药物,每天0.5-1克,连用20天,用药最后5天增加注射黄体酮每天20毫克.一般青春期功能性子宫出血,随着年龄的增长和合理治疗,可以很快痊愈.对于有排卵性功能性子宫出血,在排卵前期注射绒毛膜促性腺激素,可望调节月经周期.(3)中医中药治疗.在治疗和调节内分泌功能和止血方面,中医都有独到之一处,应适当请中医治疗.上述各种药物治疗,都必须在医生指导下进行,不得自己擅自用药,因为调整内分泌的药物作用很复杂,服用不当,会造成严重的月经紊乱.还有,无论哪种功能性子宫出血,都应该及时去医院诊治,检查排除全身和生殖系统的器质性病变.对于青春期功血的治疗不仅要依靠药物止血,调整月经周期及纠正贫血等治疗方法,还要依靠积极的日常生活调理.只有只有通过药物与生活调理的协同作用才能更好减轻症状,减少出血时间和出血量,达到预期防治目的.因此,如果诊断明确,不仅要遵循医师的指导止血之外,还要从生活保健的环节入手
青春期功血约占各种功血的20%.在初潮后最初两年内,月经周期不规则是常见的,多数患者能逐渐自行调整.但当发生子宫大量出血,出血时间过长,出血量过多或周期紊乱时,即为青春期功血.激素治疗青春期功血一般会对青春期女孩产生副作用,如:肥胖,骨骼过早愈合,突破性出血等,因此一般不建议采用.试试中药:(1)中成药①知柏地黄丸,每服6克,日服3次(适用于肝肾阴虚者).②苁蓉补肾丸,每服6克,日服3次(适用于脾肾阳虚者).③益母膏,每服15克,日服3次.④震灵丸,每服9克,日服2次(适用于血瘀阻滞,血不归经者)
功能性子宫出血症常见的危害是因月经周期缩短、经期延长、血量多而引起的贫血。
邓敏端 副主任医师 广州红十字会医院
功能性子宫出血根据不同年龄应采取不同的治疗方法。治疗后,一般不会有后遗症。
邓敏端 副主任医师 广州红十字会医院
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区煦东 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
功能性子宫出血长期反复应该及早到医院就医,通过医生的检查和诊断,进行调经治疗。切勿...
邓敏端 副主任医师 广州红十字会医院
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张秋实 主任医师 广东省第二人民医院
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邓敏端 副主任医师 广州红十字会医院