孩子低烧 20 多天未愈，如何处理？

孩子低烧 20 多天，查血及支原体无太大异常，可能是感染未完全控制、自身免疫性疾病、功能性低热、血液系统疾病、内分泌疾病等原因所致。 1. 感染未完全控制：如果体内仍有潜在的感染灶，如隐匿的细菌、病毒或其他病原体感染，可能导致持续低热。需要进一步完善相关检查，如 C 反应蛋白、降钙素原等，明确感染类型，针对性选择敏感抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 自身免疫性疾病：如风湿热、系统性红斑狼疮等，自身免疫系统异常攻击自身组织，引起发热。可通过检查抗核抗体、类风湿因子等明确，治疗常使用非甾体抗炎药如布洛芬，免疫抑制剂如环磷酰胺等。 3. 功能性低热：由植物神经功能紊乱引起，多与精神紧张、压力大等有关。一般无需特殊治疗，调整生活方式，保持良好心态，规律作息，适当运动。 4. 血液系统疾病：如白血病、淋巴瘤等，也会有长期低热。需进行骨髓穿刺等检查明确，治疗方法包括化疗、放疗、造血干细胞移植等。 5. 内分泌疾病：如甲状腺功能亢进，基础代谢率增高，可导致低热。通过检查甲状腺功能确诊，治疗常用药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。 孩子持续低热原因复杂，建议及时到正规医院进一步检查，明确病因，在医生指导下进行治疗。

这种情况建议进一步检查甲状腺激素水平.排除甲状腺功能亢进.

这是属于体质性的，难以根治，试试清暑益气汤加减

您的孩子存在感染，这是发热的原因，我觉得在治疗过程中没有选对药品或者出现抗药性，一般输液3天无效，应该马上寻找病因，更换药物。因为现在病毒性疾病、支原体感染很常见，我建议您给孩子使用阿奇霉素、炎琥宁、射干抗病毒注射液，不要使用激素退烧，同时多饮水，以清热利尿。

吃清热解毒的中药是对的,可能就是病毒性感染的原因.能为你提供健康服务,我们感到非常荣幸.但这些内容仅供参考,一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导.