慢性肾炎怎样才能确诊？_即问即答

慢性肾炎怎样才能确诊？ 疾病：慢性肾炎提问于 2025-03-26 11:12: 病情描述：

慢性肾炎如何确诊？医生好！我于2013年2月怀孕，双胎，2013年10月23日分娩，产前3天发现下肢水肿（妊娠期间也有过水肿不过是晚上水肿清晨消退），此时24小时尿蛋白11g.剖腹产后高血压，血压160左右持续3天后消退，后来血压没升上去，7天后出院。13年12月初，产后45天再次出现下肢水肿，查尿蛋白3+，持续中药治疗到14年3月尿蛋白转阴，也就是说期间有3个多月尿蛋白阳性，隐血1-2+，无病理管型。医生说是慢性肾小球肾炎。请问这个确诊有效吗？:

回答2
慢性肾炎的确诊需要综合多方面因素，包括症状表现、实验室检查、病理检查、病程进展以及排除其他可能的疾病等。 1. 症状表现：患者常出现水肿、蛋白尿、血尿、高血压等症状。水肿可表现为眼睑、下肢等部位的浮肿；蛋白尿可通过尿常规检查发现；血尿可能为肉眼可见或镜下血尿；高血压则需要测量血压来确定。 2. 实验室检查：如尿常规显示尿蛋白、尿潜血阳性；24 小时尿蛋白定量有助于评估蛋白丢失情况；肾功能检查可了解肌酐、尿素氮水平；还可能进行血常规、免疫指标等检查。 3. 病理检查：对于病情复杂或治疗效果不佳的患者，可能需要进行肾穿刺活检，明确病理类型。 4. 病程进展：如果蛋白尿、血尿等症状持续较长时间，且排除了急性因素，也有助于慢性肾炎的诊断。 5. 排除其他疾病：要排除继发性肾小球疾病，如狼疮性肾炎、糖尿病肾病等，以及其他能引起类似症状的疾病，如泌尿系统感染、结石等。总之，慢性肾炎的确诊需要综合分析各种检查结果和临床表现，由专业医生进行判断。患者一旦出现相关症状，应及时到正规医院肾内科就诊，以便尽早明确诊断，采取有效的治疗措施。
盛锡楠 主任医师肾癌黑色素瘤内科 北京大学肿瘤医院 (三级甲等) 擅长：晚期肾癌、尿路上皮癌以及黏膜恶性黑色素瘤...
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回答1
肾炎，肾小球肾炎的简称，主要表现为血尿、蛋白尿及管型尿等分为急性与慢性两种。一般用青霉素，每日肌注80万单位，连续10-14日。青霉素过敏者，可用四环素或红霉素等。如果您有这方面的烦恼，请先到正规的医院诊断，再根据医生的指导进行治疗，切勿自行用药。
伍光辉 主治医师内科 上海市松江区佘山镇卫生院 (一级)
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