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80岁老人大肠穿孔术后多器官衰竭，咋办
疾病：急性肠穿孔提问于 2025-03-27 10:34 -
病情描述：
80岁老人做了大肠穿孔术后出现感染排尿不出做了灌流效果不理想各器官出现衰竭医生建议去省医院有必要吗发病时间11月21号肚子疼进了人民医院医院检查不出病因24好疼的厉害腹部有点肿医生建议开刀探查做了手术大肠穿孔三天后排尿不出做了灌流效果不理想做了两次都塞管做了三个小时情绪不稳定没继续做说感染得不到控制已经用了最高级的抗生素各器官出现衰竭现在只能做血透看能不能排尿建议去比较高级一点医院曾经治疗情况和效果：无想得到怎样的帮助：去上级医院这种症状治愈率有多高（）
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回答2
80岁老人大肠穿孔术后出现感染、排尿障碍、多器官衰竭等情况较为复杂，涉及感染控制、肾功能恢复、器官功能维护等多方面，需要综合评估和治疗。 1.感染控制：积极寻找感染源，明确致病菌，调整抗生素方案。可选用头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南西司他丁、万古霉素等抗生素。同时加强伤口护理，防止感染扩散。 2.肾功能改善：持续血透帮助排出体内代谢废物和多余水分，减轻肾脏负担。监测肾功能指标，如肌酐、尿素氮等。 3.器官功能维护：给予营养支持，如输注白蛋白、氨基酸等，保证各器官的能量供应。使用改善循环的药物，如前列地尔、丹参注射液等，增加器官的血液灌注。 4.心理安抚：老人情绪不稳定，需耐心安抚，减轻心理压力，有助于病情恢复。 5.治疗决策：综合评估病情和老人身体状况，决定是否转上级医院。上级医院医疗资源更丰富，可能有更多治疗手段，但转运过程也存在风险。 80岁老人术后出现这些严重并发症，治疗难度较大，需要医护人员、家属共同努力，密切配合，根据病情变化及时调整治疗方案。
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回答1
老年人本身抵抗力和身体素质都比较差，术后感染的问题还是比较值得关注的。如果出现多器官衰竭，一般情况都不好控制。特别是腹腔手术的感染，基本以混合菌为主，要及时控制。去大医院的目的就是进行高级的支持治疗，现在的情况只能对症支持为主了，建议还是去大医院，看看能不能挺过这一关。医生询问：
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