老年人扩张型心肌病的治疗药物包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、利尿剂等。 1. ACEI:如卡托普利,能改善心室重构,降低患者心血管死亡和心力衰竭住院的风险。 2. β受体阻滞剂:像美托洛尔,可降低心率,减少心肌耗氧量,改善心功能。 3. 醛固酮拮抗剂:例如螺内酯,能减轻心脏负荷,抑制心肌重构。 4. ARB:以氯沙坦为代表,作用类似于 ACEI,适用于不能耐受 ACEI 的患者。 5. 利尿剂:常见的有呋塞米,可减轻水肿和淤血症状,缓解呼吸困难。 老年人在服用这些药物时,需定期复查,遵医嘱调整用药。同时,应注意药物可能的不良反应。扩张型心肌病患者需到正规医院心内科就诊,接受规范的治疗和管理。

DCM病因不明故缺乏特效治疗。主要是祛除诱发因素,如预防呼吸道感染、调节电解质紊乱、防止过劳、纠正心律失常等。有心力衰竭时与其他疾病治疗相似,应积极纠正血流动力学改变,抑制心肌钙负荷过重,降低循环儿茶酚胺及血栓素A2水平等保护心肌,促进病变逆转。治疗目标:有效地控制心衰和心律失常,缓解免疫介导的心肌损害,提高扩张型心肌病患者的生活质量和生存率。

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